Synnytysseulonta

Synnytysseulonta on yksi tärkeimmistä raskaana olevien naisten tutkimustekniikoista, joiden avulla voidaan havaita sikiön mahdolliset epäsäännölliset poikkeavuudet tai epäsuorat oireet tällaisista poikkeavuuksista. Sitä pidetään yhtenä yksinkertaisista, turvallisista ja informatiivisista diagnoosimenetelmistä odotettavissa olevilla äideillä. Seulonta tarkoittaa niitä tutkimuksia, jotka suoritetaan massiivisesti, toisin sanoen kaikille raskaana oleville naisille poikkeuksetta.

Tutkimus koostuu kahdesta osasta:

1. Äitiystutkimus biokemiallisesta seulonnasta - äidin laskimoveren analysointi määritettäessä tiettyjä erityisiä aineita, jotka osoittavat tietyn patologian.
2. Sikiön ultraäänitutkimus.

Trisomian äitiysseulonta on yksi tärkeimmistä tutkimuksista, jotka eivät ole pakollisia, mutta on suositeltavaa, että jos tuleva äiti on yli 35-vuotiaita, jos lapset, joilla on geneettisiä poikkeavuuksia, ovat jo syntyneet perheessä ja jos perinnöllinen taakka on olemassa. Tämä analyysi auttaa tunnistamaan riskin, tosiasiassa todennäköisyyden, että vauva syntyy Edwardsin taudin kanssa (trisomy 18 kromosomeja - useita sisäisten ja ulkoisten elinten epämuodostumia, henkinen hidastuminen), Downin tauti (trisomi 21 kromosomeja) tai hermostoputken vika (esim. selkäranka), Pataun oireyhtymä (trisomia 13 kromosomia - vakavia sisäisten ja ulkoisten elinten vikoja, idioottia).

Synnytystä edeltävä seulonta 1 raskauskolmannekselle

Ensimmäisellä kolmanneksella tutkimus suoritetaan 10-14 viikon raskausajanjaksolla, ja sen avulla voidaan selvittää, onko sikiön kehitys vastaa aikaa, onko olemassa useita raskauksia, onko vauva kehittymässä normaalisti. Tällä hetkellä trisomia 13, 18 ja 21 on myös seulottu. Ultrasuurin lääkärin on mitattava ns. Kauluspaikka (alue, jossa neste kerääntyy pehmeiden kudosten ja ihon välissä kaula-alueelle) varmistaakseen, ettei lapsen kehityksessä ole poikkeamia. Ultrasuurien tuloksia verrataan naisen verikokeiden tuloksiin (raskauden hormonin taso ja RAPP-A- proteiini mitataan ). Tällainen vertailu tehdään tietokoneohjelmalla, joka ottaa huomioon raskaana olevan naisen yksilölliset ominaisuudet.

Synnytysseulonta 2. raskauskolmannekselle

Toisella raskauskolmanneksella (16-20 viikolla) suoritetaan verikokeessa AFP, hCG ja vapaa estrioli, ja sikiön ultraääni tehdään ja trisomian 18 ja 21 riski arvioidaan. Jos on syytä uskoa, että jotain on vikana vauvan kanssa, sitten suunta annetaan invasiiviseen diagnoosiin, joka liittyy kohtuun lävistymiseen ja amniottien ja sikiön veren keräämiseen, mutta 1-2 prosentissa tapauksista tällaiset menetelmät aiheuttavat raskauden komplikaatioita ja jopa lapsen kuoleman.

Kolmannella kolmanneksella, 32-34 viikolla, suoritetaan ultrasuoja myöhässä diagnosoidun poikkeavuuden havaitsemiseksi.