Nykyään yhä useammat naiset leikkausten tai keuhkoputkitulehdusten jälkeen jäljellevät arpi. Kun naisen kohdun seinämä on leikattu, paraneminen ei tule pian tarpeeksi. Tämä ilmiö suoritetaan vähitellen, joten on tarpeen käydä säännöllisesti lääkäriin tarkkailla arven tilaa.
Raskaana tässä tilassa on mahdollista, mutta jos naisella on arpi kohdussaan raskauden aikana, on huolehdittava hyvin huolellisesti hänen terveydestään ja yritettävä tehdä viilto niin kauan kuin mahdollista. Raskaana oleville naisille normaali on arven kohdalla 3,5 mm paksu 32-33 viikkoa, ja 37-38 normaalin arven pitäisi olla vähintään 2 mm. Jos raskaudesta havaitaan kuitenkin arpeen epäjatkuvuus kohtuun, eli se ei kiristä niin hyvin kuin mahdollista, silloin kohdun murtuminen voi johtaa arpiin, jolloin syntyy komplikaatioiden synnytystä. Yleensä useimmissa tapauksissa arven keuhkoihin liittyvä epäjohdonmukaisuus muistuttaa ensimmäisiä abortin merkkejä, jotka johtavat monenlaisiin komplikaatioihin.
Mikä vaikuttaa haavan paranemiseen kohtuun?
Kohdun katkaistun seinämän parantumisen luonne riippuu seuraavista tekijöistä:
- syntymäkanavan mikrofloora;
- vedettömän kuilun kesto;
- komplikaatioiden esiintyminen synnytyksen aikana;
- leikataan kohtuun;
- leikkauksen luonne;
- materiaali kohtuun saumoon;
- toiminnan kesto;
- määrä menettänyt veren;
- leikkauksen jälkeen.
Mutta kaikkien edellä mainittujen lisäksi, on olemassa rikkomuksia, joiden seurauksena arpi kohtuun muuttui ohuemmaksi. Jos naiselle suoritettiin pitkittäinen (ruumiillinen) leikkaus kohtuun leikkauksen aikana, leikkauksen jälkeen jonkin aikaa arpi tulee kestämätön. Pienin arveluinen maksukyvyttömyysriski on kahden vuoden kuluttua toimenpiteestä, mutta tämä määräaika ei saa ylittää 4 vuotta.
Paljon vähemmän harvemmin kohdussa muodostuu epäjohdonmukainen arpi, jos leikkauksen keisarillinen leikkaus on poikittainen. Tietenkin tässä tapauksessa arpi kohdussa vielä sattuu, mutta uusi raskaus ei vaikuta haitallisesti arinan johdonmukaisuuteen.
Endometrioosi on seurausta keisarileikkauksesta
Keisarileikkauksen jälkeen, jonkin ajan kuluttua, endometrioosi voi muodostaa pinnalle kohdun, koska arpi on elin. Tämä ilmiö on kudoksen leviäminen, rakenteen, joka on samanlainen kuin kohdun ontelon kudos. Mutta toisin kuin kohdun limakalvot, jotka sijaitsevat sen sisällä, endometrioosi kehittyy endometrian ulkopuolella.
Tämä komplikaatio johtaa lisääntyvien etäpesäkkeiden lisääntymiseen ympäröivissä kudoksissa ja itävyys lihaskudokseen, limakalvoihin, ihoon, kuituihin ja jopa luihin. Endometrioosi voi saada pahanlaatuisia ominaisuuksia, mikä aiheuttaa syöpä, sarkooma tai karsinooma. Tautin etiopatogeeniseen kehitykseen vaikuttaa hormonaaliset tekijät, erityisesti progesteronin puuttuminen tai estrogeenin ylitys.
Mekaaninen interventio kohdun ontelossa johtaa yleensä endometrioosiin 33,7 prosentissa tapauksista.
Kohtelemattoman arven kohtustaminen kohtuun alkaa alustavalla tutkimuksella ja kaikkien tarvittavien testien toimittamisella. Lisäksi suoritetaan perusteellinen diagnoosi, jonka jälkeen lääkäri määrää sopivan hoidon tietystä potilaasta. Joskus nainen tarvitsee jälleenrakentava-rekonstruointitoimintaa.