Hengityselinten pahanlaatuiset kasvaimet ovat yleisimpiä onkologisia patologioita. Ensisijainen joukko näistä on keuhkosyöpä, vuosittain yli 1 miljoonaa tällaista diagnoosia. Hoidon nopean etenemisen ja monimutkaisuuden vuoksi kasvain kuuluu vaarallisimpien pahanlaatuisten sairauksien ryhmään.
Keuhkosyövän syyt
Tämä patologia johtuu kumulatiivisista muutoksista keuhkoputkien epiteelin DNA: n rakenteessa. Mitä enemmän kudoksia on vaurioitunut, sitä suurempi riski kasvaimen muodostumiselle. Tärkeimmät syyt keuhkosyöpään ovat syöpää aiheuttavat aineet, erityisesti jos ne tulevat kehoon säännöllisesti. Toksiinit vähitellen muuttavat keuhkoputkien päällysteen epiteelin geneettistä rakennetta. Muita taudin aiheuttajia ovat virusinfektiot ja radioaktiivinen (ionisoiva) säteily.
Tärkein syy keuhkosyöpään
Lähes 90 prosenttia kaikista kyseessä olevan sairauden tapauksista ja sen oireista debytoi tupakoinnin vuoksi . Tämä huono tapa kasvattaa pahanlaatuisen kasvun riskiä 20 kertoimella. Ei ainoastaan nikotiini, joka estää immuniteetin, aiheuttaa keuhkosyövän - kasvain syyt ovat piilossa syöpää aiheuttavien tekijöiden, mukaan lukien radon radioaktiiviset isotoopit tupakansavussa. Tunnettujen toksiinien lisäksi se sisältää yli 4000 tunnistamatonta kemiallista yhdistettä.
Syitä keuhkosyöpään ei-tupakoitsijoille
Kuvatut taudin oireet ja oireet löytyvät ihmisistä, joilla ei ole riippuvuutta, mutta harvoin (10-15% tapauksista). Vaikka ei ole olemassa vakuuttavia todisteita siitä, että passiivinen tupakointi on syynä keuhkosyöpään, se on olosuhteissa, joissa on ilmennyt kasvaimia hengityselimissä. Vähemmän tavalliset tekijät, jotka aiheuttavat kyseistä patologiaa:
- pöly;
- asbestia
- radon;
- tietyt virustyypit;
- arseeni;
- nikkeli;
- kromi;
- kadmium;
- radioaktiivinen säteilytys;
- krooninen keuhkoputkipato.
Keuhkosyöpä on psykologinen syy
Useimmat asiantuntijat ovat taipuvaisia uskomaan, että esitetty onkologinen sairaus on monitieteellinen, ja se johtuu yhdistelmä haittavaikutuksia kehon. Jotkut tutkijat tunnistavat keuhkosyövän psykosomaattiset syyt:
- kyvyttömyys luoda vahva perhe;
- pettymys elämässä;
- huonoja suhteita vanhempien kanssa;
- läheisten ystävien tai tunnepitoisuuksien puuttuminen;
- mahdottomuus toteuttaa omat mahdollisuudet.
Pistetyillä ongelmilla on vain teoreettisesti oireita ja oireita, jotka liittyvät hengityselinten pahanlaatuisten kasvainten kanssa. Ei ole olemassa virallisia lääketieteellisiä tutkimuksia, jotka vahvistavat tällaisten tekijöiden merkityksen syövän esiintymisessä tai etenemisessä. Tämän teorian puuttumisen yhteydessä onkologit kiinnittävät harvoin huomiota patologian psykologisiin syihin.
Tyypit keuhkosyöpään
Kuvatulla tautiluokituksella on useita muunnelmia. Kotitaloustutkimuksessa on tavanomaista erotella 2 kriteerin mukaan - kasvainsolujen histologiset ominaisuudet ja oireiden ja merkkien vakavuus kehityksen asteen mukaan. On tärkeää määrittää taudin tyyppi heti, erilaisilla onkologisista kasvaimista on omat etenemisnopeutensa ja vaativat erityistä hoitoa.
Tyypit keuhkosyöpään histologia:
- pienisoluinen;
- ei-pienisolu.
Kasvainten tyypit oireiden vakavuuden ja vakavuuden mukaan:
- Vaihe 1 - lievä, varhainen;
- 2 vaihe - kohtalainen, keskitaso;
- Vaihe 3 - vakava;
- Vaihe 4 - erittäin raskas, toimimaton.
Pienisoluinen keuhkosyöpä
Harvinaiset (esiintyy noin 20 prosentissa tapauksista), mutta taudin aggressiivinen ja nopeasti leviävä muoto, sen oireet diagnosoidaan ensisijaisesti tupakoitsijoilla. Ymmärtää, mikä on pienisoluinen keuhkosyöpä, auttaa tutkimaan kudoksia, jotka muodostavat kasvaimen. Se muodostuu pienistä rakenteista, jotka vapaasti tunkeutuvat verenkiertoon ja imusuontiin mikroskooppisten ulottuvuuksien takia. Patologiset solut voidaan helposti rakentaa terveisiin elimiin, mikä johtaa metastaasien esiintymiseen ja kasvuun.
Tämä on vaarallisin ja salakavin keuhkosyöpä - pienisoluisen sairauden oireita ja merkkejä ei ole havaittu pitkään. Henkilö ei tiedä ongelman läsnäolosta, ennen kuin hän alkaa kuristaa verta ja tuntea kasvaimen kasvun seuraukset. Koska kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole, tämäntyyppinen sairaus diagnosoidaan usein myöhäisessä kehitysvaiheessa.
Pienisolu-kasvainten alatyypit:
- pleomorphic;
- kaurisolu;
- karan solu.
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Nimityksen mukaan käsiteltävien kasvainten tyyppi koostuu suurista orgaanisista rakenteista. Taudin tämä muoto on yleisempää, sen oireita diagnosoidaan noin 80 prosentissa tapauksista (hieman enemmän). Esitetyt kasvaimet kasvavat hitaammin ja harvoin aiheuttavat etäpesäkkeiden ulkonäköä, mutta niiden vaara ja haitalliset vaikutukset kehon systeemeihin ovat samanlaisia kuin aikaisemman patologian tyyppi.
Tavallisimmat ei-pienisoluiset keuhkosyöpät ovat adenokarsinooma ja epidermoidi (squamous, squamous-cell) karsinooma. Muut, harvinaisemmat, kasvainten variantit:
- kirkas solu;
- jättiläinen solu.
Merkkejä keuhkosyöpään
Taudin kliininen kuva riippuu sen etenemisestä ja vakavuudesta, metastaasien läsnäolosta ja lukumäärästä. Suurta merkitystä on paikka, jossa keuhkosyöpä kehittyy - keskeisen kasvaimen oireet ja oireet (suuren keuhkoputken limakalvosta) ovat voimakkaampia ja ilmenevät varhaisessa vaiheessa. Kasvaessaan se vaikuttaa lukuisiin hermopäätteisiin ja ärsyttää ympäröivää kudosta, joten henkilö havaitsee muutoksia kehon toimintaan.
Aluksi keuhkosyöpään ei ole olemassa ulkoisia oireita, kun hengityselinten ääreisosissa on neoplasmaa. Keuhkoputkien haarojen kudoksissa ei ole tuskallisia reseptoreita ja hermopäätteitä, joten aivot eivät reagoi ulkomaisen rakenteen kasvuun. Erityisiä oireita ilmenee vain taudin etenemisen myöhäisillä vaiheilla.
Keuhkosyöpä - vaihe 1
Selitetty patologian muoto etenee ilman kliinisiä ilmentymiä. Neoplasma on edelleen liian pieni, eikä metastaasista, joten ensimmäiset keuhkosyöpäominaisuudet puuttuvat. Kasvaimen halkaisija saavuttaa korkeintaan 3 cm, se sijaitsee yhden keuhkoryhmän sisällä. Joskus mutatoituneiden solujen kertyminen paikallistetaan pienessä keuhkoputkissa. On erittäin harvinaista diagnosoida tällainen keuhkosyöpä: oireet ja oireet ovat varhaisessa vaiheessa niin kuluneita (tai eivät ole), että potilaat eivät pyydä apua. Kasvain havaitaan vahingossa rutiinikokeessa.
Keuhkosyöpä - Vaihe 2
Tässä vaiheessa kasvaimen koko kasvaa 5-6 cm: iin (suurin halkaisija). Se ei vieläkään laajene paljon, mutta se mahdollistaa yksittäiset metastaasit, joten keuhkosyöpään voi olla varhaisia merkkejä varhaisessa vaiheessa:
- väsymys;
- apatia;
- alhainen työkyky;
- uneliaisuus, letargia.
Nämä oireet eivät liity pahanlaatuisen kasvaimen läsnäoloon, ne ovat luontaisia eri sairauksille. Merkkejä keuhkosyövän naisista ja miehistä ovat samat, diagnoosi on identtinen. Myöhemmin on myös muita kliinisiä ilmenemismuotoja, myös epäspesifisiä:
- liiallinen painonpudotus ;
- lämpötilan nousu 37 asteeseen;
- unihäiriöitä.
Keuhkosyöpä - Vaihe 3
Kuvatussa vaiheessa pahanlaatuinen kasvain on suuria mittoja, halkaisijaltaan yli 6 cm. Tyypillinen kliininen kuva on, joten potilas kääntyy lääkärille tai tekee röntgen - keuhkosyöpä on jo spesifinen:
- kuiva, usein toistuva yskä;
- hengenahdistus;
- herkkyys keuhkokuumeelle ilman tarttuvaa ainetta;
- arkuus;
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- pieni paino.
Tutkinnan aikana on keuhkosyöpä alkanut metastaaseja - patologian oireita ja oireita ovat useiden imusolmukeryhmien tappio (laajentuminen, tulehdus):
- trakeobronkiaalisen;
- kaksijakoisuus;
- paratracheal;
- bronkopulmonaalinen.
Keuhkosyöpä - vaihe 4
Taudin kurssin vakavaan muunnokseen liittyy kasvaimen nopea kasvu, usein se ulottuu alkuperäisen segmentin ulkopuolelle ja tunkeutuu lähinaisiin orgaanisiin rakenteisiin. Tällaisissa tapauksissa keuhkosyöpä on lähes välittömästi vahvistettu - vaiheen 4 oireita ja oireita ovat kaikki edellä mainitut kliiniset oireet, mutta voimakkaampia:
- äänen käheys;
- mäkikuva, joka vapautuu yskän aikana;
- ruokahaluttomuus;
- kalvon halvaus;
- kipu sydämen alueella;
- kasvojen turvotus;
- iho on väriltään sinertävän-violetti (syanoottinen);
- turvotetut laskimot kaulassa ja käsivarsissa;
- dermatiitti;
- muuttaa sormien muotoa ("rumpusäkit").
Yskän aikana punoittava yskö usein yskää, mikä on verihyytymä. Hengitysteiden vahingoittumisen vuoksi henkilö kärsii seuraavista vaivoista:
- perikardiitti ;
- krooninen tukos;
- pleurisysteemi ;
- keuhkokuume.
Vähemmän erekohtaisen diagnoosin aikana havaitaan keuhkosyöpä - kasvaimen myöhäisiä oireita ja merkkejä ovat lukuisat paikalliset ja etäiset etäpesäkkeet. Ne itävät paitsi imusolmukkeissa, myös sisäelimiin, jotka aiheuttavat akuutteja rikkomuksia toiminnoistaan. Metastaasit ovat alttiimpia:
- munuainen;
- luut;
- lisämunuaiset;
- aivot;
- maksa;
- sydän;
- ruokatorvi;
- henkitorvi;
- kaikki hermosolmut;
- kateenkorva.
Keuhkosyöpä - ennuste
Vaikka ei ollut mahdollista kehittää tehokasta terapia-algoritmia, joka mahdollistaa patologian hoitamisen. Et voi täysin poistaa keuhkosyöpä - oireet ja merkit etenevät, kasvain kasvaa ja antaa metastaaseja. Mitä aikaisemmin sairaus tunnistetaan, sitä paremmat mahdollisuudet parantaa potilaan tilaa. Jos diagnoosi tehdään ensimmäisessä vaiheessa, 5 vuoden eloonjäämisaste on noin 60%, toinen - noin 40%, kolmas - jopa 15%. Vakava onkologinen sairaus johtaa kuolemaan 12-24 kuukauden sisällä. Samankaltainen tulos, jos et käytä keuhkosyöpä - eloonjäämisennuste ei ylitä 1-2 vuotta.