Tuberkuloosi on maailmanlaajuinen tartuntatauti, jonka aiheuttavat mykobakteerit, Koch-syömäpuikot. Tunnetuin on taudin keuhkojen muoto, mutta tuberkuloosi voi myös vaikuttaa luihin ja ihoon.
Ihon tuberkuloosi kehittyy, kun mikrobakteerit tulevat iholle. Mikrobakteereita on neljä: ihmisen, naudan, lintuinfluenssan ja kylmäverisen. Kun ihon tuberkuloosi on useimmiten havaittavissa ihminen, joskus - nouseva tyyppi patogeenistä.
Ihon tuberkuloosin tyypit ja oireet
Tuberkuloosi-leesioilla on lukuisia eri tyyppejä, jotka eroavat infektion muodossa, taudin kulku ja tapa, jolla iho tuberkuloosi näyttää. Koko sairausryhmä on jaettu paikallisiin (keskittyneisiin) ja levitettyihin (leviäviin) ihon tuberkuloosiin.
Taudin keskipisteisiin muotoihin kuuluvat:
- Vulgar (vulgari) lupus on taudin yleisin muoto. Useimmiten esiintyy varhaisessa iässä, ja ihottumat ovat paikallisesti kasvot. Vaikeissa tapauksissa se vaikuttaa suun ja nenän limakalvoon. Tuberkulaariset tuberkulit (lupomas) sijaitsevat syvällä ihon alle ja alkuvaiheessa on kellertävän vaaleanpunaisia pilkkuja, joilla on selvästi rajatut rajat. Tauon kehittymisen myötä tuberkuljet ovat havaittavampia, mutta yleensä ne pysyvät tasaisina ja hieman ulkonevat ihon yläpuolella.
- Scrofuloderma (kolliquatiivinen ihon tuberkuloosi) on toiseksi yleisin manifestaatio. Tämän ihon tuberkuloosin muodot ovat ihottumia, jotka ovat syvälle suurten, malabilisten kyynärpäiden, joiden halkaisija on 3-5 cm, ihon, joka saa sinertävän sävyn. Ajan myötä kyhmyt kehittyvät kylmään paiseeseen, jonka paikoilla on avaamisen jälkeen haavauma. Scrofulodermia muodostuu useimmiten silloin, kun infektio tunkeutuu imusolmukkeisiin, harvemmin muista kudoksista. Paikallinen kaulassa ja joskus raajoissa.
- Haavainen ihon tuberkuloosi - tavallisesti silloin, kun infektio on peräisin muista vaikutuksen alaisista elimistä ja kudoksista. Se ilmenee verenvuotoisina haavina, joiden epätasainen pinta on peitetty kellertävillä kyhmyillä. Paikallinen limakalvoissa ja ympäröivissä kudoksissa (suu, sukupuolielimet).
- Pohjolan ihon tuberkuloosi - ilmenee sinileväpunaisten infiltraattien muodossa ja sen seurauksena kasvaa. Infektio tapahtuu ulkoisista lähteistä ja liittyy usein ammattiin (riskiryhmät ovat eläinlääkäreitä, teurastajat, patologit). Yleensä esiintyy sormissa ja käden takana.
Levätyistä muodoista erotetaan:
- Papulonecroottinen ihon tuberkuloosi - tavallisesti nuorella iällä. Se esiintyy sinileväpunaisten sinettien muodossa, joiden necroottiset haavat ovat keskellä. Purkaukset sijaitsevat symmetrisesti, useimmiten - pakaroilla ja ääripäillä. Kuonon kaatumisen jälkeen sen paikassa on jäljellä tunnusomaisia "leimattuja" arpoja.
- Ihon lichenoid tuberkuloosi (hän myös riistää scrofula) - ulkoisissa ilmenemismuodoissa on samanlainen kuin tavallisen punaisen jäkälän oireet. Useimmiten vaikuttaa rungon ihoon, harvemmin - raajojen ja kasvojen.
Ihon tuberkuloosin diagnoosi
Kuten minkä tahansa tämän taudin muodon, ihon tuberkuloosi on useimmiten diagnosoitu erityisten tuberkuliinimäärien perusteella. Myös tämän diagnoosin perusta voi olla osoitus anamneesin (aiemmin lähettämästä mistä tahansa tuberkuloosista) ja erityisistä histologisista tutkimuksista.
Ihon tuberkuloosin hoito
Taudin hoitoon on yleensä määrätty useiden lääkeaineiden yhdistelmä, joka tulisi ottaa 2-3 kuukautta. Sitten yhdistelmää muutetaan niin, että huumeiden vastustuskykyä ei ole.
Tähän mennessä tehokkaimpia ovat isoniazid ja rifampisiini.
Keskimääräisen hyötysuhteen omaavat lääkkeet ovat streptomysiini, etionamidi, Florimycin, kanamysiini.
Käsittelyaika kestää 10-12 kuukautta ja myöhempi lääketieteellinen valvonta 5 vuotta. Itsetulosta tuberkuloosiin on tiukasti vasta-aiheista.