Fetoplacentalin vajaatoiminta (FPN) on tila, jossa raskaana olevalla naisella on rakenteellisia muutoksia ja istukan poikkeavuuksia. Vaihtoehtoisesti FPD diagnosoidaan lähes joka kolmas tuleva äiti, joten tämä ongelma on erittäin tärkeä. Sikiön vajaatoiminnassa sikiö ei saa asianmukaista hapen määrää, alkaa hypoksia, joka vaikuttaa haitallisesti sen kehitykseen ja kasvuun.
Tyypit FPN
Lääkärit jakavat FPN:
1. Maturiteetin mukaan:
- ensisijainen fetaattinen vajaatoiminta johtuu istukan kiinnittymisestä ja rakenteesta 4 kuukauden raskauteen saakka. Yleensä esiintyy naisia, jotka ovat aiemmin kärsineet hedelmättömyydestä tai joilla on hormonaalisia häiriöitä, muutoksia kohtuun, aborttia;
- Toissijainen fetoplacentalin vajaatoiminta raskauden aikana tapahtuu täysin muodostuneella istukalla neljän kuukauden kuluttua. Syyt ovat useimmiten istukan rappeutuminen, gestosio, tulehdukselliset muutokset istukan rakenteessa infektioita vastaan.
2. Nykyisessä muodossaan:
- akuutti FPN - oikein kiinnitetyn istukan ennenaikainen irtoaminen, joka johtui istukan veren virtauksen voimakasta rikkomisesta;
- krooninen fetaattinen vajaatoiminta - asteittainen verenkierron häiriö.
3. Sikiön kehityshäiriöiden tyypin mukaan:
- kompensoitu sikiövauriohäiriö - sikiö kehittyy normaalisti;
- subkompensoitu FPN - sikiön kasvun hidastuminen;
- Decompensated FPN - sikiö on jäljessä kehitysvaiheessa kuukauden tai kauemmin, on olemassa vakavia rikkomuksia syke, todennäköisyys sikiön kuolema on korkea.
4. Rikkomusten vakavuuden mukaan:
- fetoplacentalin vajaatoiminta 1a astetta - normaali verenvuoto napanuoran valtimoissa. Tällöin verenvirtauksen häiriöt kohdun valtimoissa ovat;
- 1b asteen fetaattinen vajaatoiminta - normaali verenvirtaus kohdun valtimoissa. Verenkierron rikkomukset napanuoran valtimoissa ovat;
- toisen asteen fetoplacentaalinen vajaatoiminta - umbiliksen ja kohdun valtimoissa esiintyvät häiriöt diagnosoidaan. Kriittisiä arvoja ei kuitenkaan ole saavutettu;
- kolmas asteen fetoettoman vajaatoiminta - vaaralliset häiriöt napanuoran valtimoissa .
Sikiötulehduksen vajaatoiminnan syyt
FPN: aa on useita tekijöitä:
- äidin vakavat krooniset sairaudet, kuten kilpirauhasen patologia, sydänsairaus, diabetes, keuhkoastma;
- hengitysteiden infektiot, sukupuolitaudit, vilustuminen raskauden aikana;
- monimutkainen raskaus ( gestosi , keskenmenon uhka, rhesus -konflikti);
- istukan epänormaali kiinnittyminen;
- kohdun patologia (adenomyosis, myoma, krooninen endometriitti);
- abortit, regressiiviset raskaudet, spontaanit abortit anamneesissa;
- stressiä ja ylitöitä;
- tupakointi raskauden aikana;
- huono ekologia ja elinolot;
- 35 vuoden ja 18 vuoden iän jälkeen.
Fosfaalisen vajaatoiminnan diagnosointi ja hoito
FPN voidaan havaita vain erikoistutkimusten avulla. Fetoplacentalin vajaatoiminnan tärkein merkki on ensimmäinen vauvan liiallinen aktiivisuus ja sen liikkeiden väheneminen. Jos kehitys viivästyy, lääkäri huomaa, että vatsan kasvu ei ole dynamiikan tasolla, mikä ero on kohdun lattian korkeuden ja raskauden keston välillä. Fosfaalisen vajaatoiminnan diagnosointi tapahtuu ultraäänitutkimuksella, dopplerografialla ja kardiotoksilla. Ei ole varoja, jotka mahdollistavat FPN: n hetkellisen parannuksen. Hoitojen päätavoitteena on parantaa kaasunvaihtoa, palauttaa kohdun ja istukan verenkiertoa ja normalisoida kohtuun kohdistuvaa sävyä. Voidaan nimetä Curantil, Actovegin, Ginipral, magnesiumoksidit.