Lääkkeiden antikoagulantit on suunniteltu vähentämään veren hyytymistä hillitsemällä fibriinin muodostumista. Tämä vaikutus estää verihyytymien muodostumisen. Lääkeaineena käytetään sekä todellista sairautta että ehkäisevää ainetta. Antikoagulanttivalmisteet voivat olla tabletteina, injektioina tai voiteina. Viimeksi mainittu vaihtoehto on yleisimpiä. Tässä tapauksessa, minkälainen ja määrä on tarpeen ottaa aine, asiantuntijan on määriteltävä, muuten lääke voi aiheuttaa paitsi haittaa myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Antikoagulantit jakautuvat suoraan ja epäsuoraan toimintaan. Tärkein ero näiden kahden ryhmän välillä on, miten ne estävät trombiinien muodostumista. On myös tärkeää, mitkä valmisteet liittyvät eri tyyppisiin antikoagulanteihin.
Suoran toiminnan antikoagulantit
Suoran vaikutuksen antikoagulanttien valmisteet kykenevät vain estämään trombiinin vaikutusta. Tämä voi tapahtua, kun on olemassa plasman kofaktoreita. Tärkein niistä on antitrombiini III.
Tällaiset lääkkeet kuuluvat epäsuorien trombiini-inhibiittoreiden ryhmään, niitä kutsutaan myös antitrombiini III: sta riippuvaisiksi trombiini-inhibiittoreiksi. Tämä ryhmä sisältää matala- ja keskimolekyyliset hepariinit:
- hepariininatrium;
- hepariinikalsium;
- supraparin kalsium;
- enoksapariinin natrium;
- parnapariinin natriumia
- revipariininatrium;
- kibernin;
- deltapariininatrium;
- natriumhydroskitraatti.
Hepariini pystyy lopettamaan joidenkin hemostaasi-tekijöiden työn. Ensinnäkin tämä viittaa kallikreiiniin, IXa: n, Xa: n, XIa: n, XIIa: n.
Luettelo suorista antikoagulanttien valmisteista:
- Lyoton 1000 (geeli);
- Xarelto (tabletit);
- Dolabeeni (geeli);
- Hepariini (injektioneste);
- Hepariini Acrigel 1000 (geeli);
- Venitane H (kerma);
- Venolayf;
- Thrombless (geeli);
- Gepatrombiini G (voide).
Epäsuoran vaikutuksen antikoagulantit
Epäsuoran vaikutuksen antikoagulantit sisältävät trombiinia tuhoavia lääkkeitä, jotka ovat luonnollisesti tehokkaampia kuin sen toiminnan lopettaminen. Tämä antikoagulanttiryhmä sisältää hirudiinin ja sen synteettiset analogit, joihin kuuluvat:
- hirugeeni;
- hirulogia;
- argatrobaanin;
- PPACK.
Valmisteet Välillisiä antikoagulantteja kutsutaan valikoiviksi tai suoriksi trombiinin inhibiittoreiksi, koska ne eivät ole riippuvaisia antitrombiinista III trombiini-inhibiittoreilla.
Epäsuoran toiminnan antikoagulanttien valmisteiden luettelo:
- Warfarin Nycomed (tabletit);
- Phenylline (tabletit).
Vasta
Antikoagulanteilla on vasta-aiheita, jotka voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Siten lääkettä ei voida antaa ihmisille, joilla on seuraavat sairaudet ja häiriöt:
- ruoansulatuskanavan sairaudet, joilla on taipumus verenvuotoon (esim. peptinen haava, verenvuoto peräpukamat);
- maksasairaudet, mukaan lukien maksan kardinaalinen fibroosi, krooninen hepatiitti;
- urolithiasis;
- munuaisten vajaatoiminnan merkkejä;
- verisairaudet, joissa hemostaattiset mekanismit ovat ristiriidassa (esim. trombosytopeeninen purppura);
- C- ja K-vitamiinin puutos;
- subakuutti septinen endokriininen;
- kavernon keuhkotuberkuloosi.
Myöskään raskaana oleville naisille ei ole suositeltavaa käyttää antikoagulanttien lääkkeitä.
Sivuvaikutukset
Antikoagulanttihoidolla on useita haittavaikutuksia, jotka on otettava huomioon ennen lääkityksen ottamista. Näitä ovat:
- allergia ;
- päänsärky, kuume, astenia;
- ihon nekroosi;
- munuaisten vajaatoiminta;
- pahoinvointi, haavojen ulkonäkö suussa, vatsakipu, makuaistin häiriö, ripuli, oksentelu ja oksentelu;
- prializm;
- kutina, ihottuma, kaljuuntuminen;
- häiritsevät munuaisia.