Vastasyntyneiden tilaa arvioidaan lääkäreiden elämästä ensimmäisten minuuttien mukaan. On tarpeen selvittää, kuinka paljon henkilöstöä he tarvitsevat. Kolmen perusarvon arviointiperusteena ovat vauvan paino ja korkeus sekä apgar-tulokset. Kyseessä on jälkimmäinen, josta kerrotaan, selitetään, miten pisteitä ansaitaan ja mikä niiden määrä on viitteellinen.
Mitä Apgar-asteikko tarkoittaa?
Apgar-järjestelmä otettiin käyttöön vuonna 1952. Vastasyntyneiden tilan arviointiasteikkoa ehdotti Virginia Apgar, amerikkalainen anestesiologi. Sen ydin on se, että elämän ensimmäisen ja viidennen minuutin aikana lääkärit arvioivat lapsen tilan viidellä perusteella. Jokaiselle niistä on annettu tietty pisteet - 0 - 2.
Apgar-asteikko
Apgarin arvioinnin pääkohdat ovat:
- ihon väri;
- hengitys;
- syke;
- lihasäänet;
- refleksit.
Ihon väri. Vauvan iho on tavallista vaaleasta vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseen. Tätä väriä arvioidaan 2 pistettä. Jos kahvat ja jalat ovat sinertävä sävy, lääkärit laittavat yhden pisteen ja vaalean ja syanoottisen ihon - 0 pistettä.
Hengitys. Äidin lapsen hengityksen taajuus arvioidaan normaalisti Apgar-asteikolla 2 pistettä. Pääsääntöisesti se on noin 45 henkeä / uloshengitys minuutissa, kun taas vauva huutaa kirkkaasti. Jos hengitys on ajoittaista, vaikeaa, ja vastasyntynyt huutaa huonosti, sille annetaan yksi piste. Yleiseen indikaattoriin ei lisätä yhtä pistettä, jossa ei ole täydellistä hengähdystä ja vauvan hiljaa.
Sydän. Apgarin taulukon mukaan yli 100 lyöntiä minuutissa arvioidaan 2 pistettä. Alempi rytmi kestää 1 pisteen, ja asiantuntijoiden 0 pistettä huomaa sydämen lyönnin kokonaan.
Lihaksen sävy. Vastasyntyneillä taipuisien lihasten sävy lisääntyy erityisasennon vuoksi kohdunsisäisen kehityksen aikana. He asottivat aseita ja jaloja heiluttaen, heidän liikkeitä ei koordinoida. Tämän käyttäytymisen arvioidaan olevan 2 pistettä. Pikkulapset, joilla on vain vähän liikkumattomia liikkeitä, saavat Apgarin pistemäärän 1 pisteen.
Refleksit. Syntymältään lapsella on tietty joukko ehdottamattomia refleksejä, joihin kuuluu
Mitä Apgar-piste tarkoittaa?
Lapsiin kohdistetut kohdat ovat itse asiassa subjektiivisen arvioinnin tulos eikä niitä voida luotettavasti arvioida lapsen terveydentilaan. Apgarin asteikon mukaan heidän merkityksensä on arvioida, tarvitsevatko vastasyntyneet tarvitsevat elvytystä tai tarkempaa terveydentilaa elämän ensimmäisinä päivinä.