Yksi tarkista diagnostisista tekniikoista, joiden avulla voidaan seurata kehon patologisia muutoksia ja epäillä eräiden sairauksien kehittymistä varhaisessa vaiheessa, on biokemiallinen verikoke. Tämä tutkimus suoritetaan kaikkien elinten ja järjestelmien tilan määrittämiseksi, mistä monet veren komponenttien kvantitatiiviset indikaattorit analysoidaan. Yksi tällainen indikaattori on alaninaminotransferaasin (ALAT) taso. Tarkastellaan, millaista ainetta se on, ja millaisia poikkeavuuksia voidaan osoittaa korostetulla ALT-arvolla, joka löytyy laskimoverestä.
Mikä on ALT verikokeessa?
Alaniiniaminotransferaasi on endogeeninen entsyymi, joka kuuluu transferaasi- ryhmään ja aminotransferaasien alaryhmään. Sitä tuottaa maksasolut - hepatosyytit. ALAT esiintyy pääasiassa maksassa, mutta osa tästä entsyymistä löytyy myös munuaisissa, sydänlihassa, haimassa ja luustolihaksessa. Pieni osa tätä entsyymiä tavallisesti löytyy verestä (naisten indeksi on enintään 31 U / l).
Alaniiniaminotransferaasin pääasiallinen tehtävä liittyy aminohappojen vaihtoon. Tämä aine toimii katalysaattorina tiettyjen molekyylien siirtämisessä. Kun energian aineenvaihdunta häiriintyy, solukalvojen läpäisevyys kasvaa, mikä johtaa solujen tuhoamiseen ja entsyymin vapautumiseen seerumiin.
Korkean veren ATL: n syyt
Jos biokemiallinen analyysi osoittaa, että veren ALAT on kohonnut, syynä tähän on useimmiten maksavaurio. Mutta myös tämän aineen pitoisuus voi lisääntyä muiden elinten patologioiden vuoksi. Katsotaanpa, millaisia sairauksia ja kuinka paljon ALT-taso voi ylittää normin:
- ALAT-arvon nousu 20 - 100-kertaisesti voi ilmaista akuuttia hepatiittia virusten tai myrkyllisten vaurioiden vuoksi. Akuutissa virusperäisessä hepatiitti A: ssa tämä kasvu havaitaan noin kaksi viikkoa ennen keltaisuutta ja kolmen viikon kuluttua sen normalisointi tapahtuu. Viruksen hepatiitti B: n ja C: n osalta ALT voi kasvaa odottamattomasti ja laskea sitten normaaleihin arvoihin. Tämän indikaattorin lisääntymistä voidaan myös havaita kroonisen hepatiitin pahenemisen yhteydessä, mutta tässä tapauksessa normin ylitys tapahtuu 3-5 kertaa.
- Jos ALT-arvoa lisätään 2 - 3 kertaa, se voi puhua alkoholittomasta rasva-maksasairaudesta (steatosis). Patologian siirtyminen steatohepatiitin vaiheeseen liittyy siihen, että ALT-taso on merkittävästi lisääntynyt ja että kokonaislääkkeen ja suoran bilirubiinin korkea kasvu on lisääntynyt.
- Viiden prosentin kasvu alaninaminotransferaasin määrästä veressä esiintyy usein maksakirroosissa, joka liittyy voimakkaaseen maksasolujen korvaamiseen sidekudoksella.
- Joskus tämän entsyymitason nousu havaitaan metastaattisella maksavaurioalueella. Tässä tapauksessa, mitä suurempi leesi, sitä suurempi veren ALT-pitoisuus. Esimerkiksi primaarisella kasvaimella, esimerkiksi hepatosellulaarisella karsinoomalla, poikkeamat normaalista ATL: stä ovat merkityksettömiä, mikä usein vaikeuttaa diagnoosia.
- ALT-arvon nousu 600 U / l: iin ja sen seurauksena voimakas lasku on tunnusomainen merkki sappitiehyiden akuutista tukkeutumisesta.
Pieni ylimääräinen normi voidaan havaita, kun:
- sydäninfarkti;
- sydänlihastulehdus;
- sydämen vajaatoiminta;
- akuutti haimatulehdus ;
- shokkivaltio;
- alkoholipitoinen hepatiitti;
- tarttuva mononukleoosi;
- myosiitti;
- akuutti lymfoblastinen leukemia;
- raskaana oleville naisille (II raskauskolmanneksen), jne.
Myös ATL: n lisääntyminen voi johtua sellaisten lääkkeiden ottamisesta seuraaviin:
- holestatiki;
- suun kautta otettavat ehkäisyvälineet;
- estrogeenit;
- nikotiinihappo;
- sulfonamidit ja muut.