Hemorraattinen oireyhtymä (ihon hemorrhaginen oireyhtymä) on taipumus hemorrhagea ihon ja limakalvojen. Tällöin voidaan havaita spontaania veren vapautumista vahingoittumattomista aluksista. Oireyhtymä liittyy muutoksiin hemostaasiin yhdellä tai useammalla linkillä eli organismin järjestelmällä, joka varmistaa veren säilymisen nestemäisessä tilassa, mikä auttaa lopettamaan verenvuodon ja liuottamaan veren hyytymät, jotka ovat suorittaneet tehtävänsä.
Hemorgaattisen oireyhtymän syyt
Useimmiten verenvuotoinen oireyhtymä kehittyy sekundaarisen trombosytopatian ja trombosytopenian taustalla, protrombiinikompleksin tekijöiden puutteen, trombohemorraattisen oireyhtymän ja myös kapilarotoksikoosin takia. Joissakin tapauksissa patologian esiintyminen liittyy Vergolfin tautiin, hemofiliaan, veren protrombiinin puuttumiseen.
Hemorgaattisen oireyhtymän kehittymistä voidaan myös lääkittää pitkäaikaisesti suurilla lääkeannoksilla, jotka häiritsevät verihiutaleiden aggregaatiota ja veren hyytymistä (antiaggregantit ja antikoagulantit). Tämä tekijä on viime aikoina yleinen syy tähän patologiaan. Psykogeenisiä tekijöitä ei myöskään suljeta pois.
Hemorgaattisen oireyhtymän oireet ja tyypit
Oireyhtymän pääasialliset ilmentymät ovat eri tyyppisten ja vaikeustasojen verenvuoto sekä ihon verenvuodon puhkeaminen. Verenvuotoa voi esiintyä spontaanisti tai joidenkin ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta: fyysinen ylikuormitus, hypotermia, trauma. Ihon ilmenemismuodot vaihtelevat eri tavoin, niillä voi olla pistemäisiä verenvuotoja, laajoja mustelmia, ihottumaa nekroottisella pinnalla jne.
Hemorrhoottista oireyhtymää on viisi tyyppiä. Listataan ja luonnehditaan jokainen niistä:
- Hematominen - on tyypillistä hemofiliaa varten, hyytymistekijöiden puute. Tässä tapauksessa lihaksissa, pehmytkudoksissa ja suurissa nivelissä on suuria verenvuotoja, joihin liittyy arkuus. Tämän seurauksena tuki- ja liikuntaelinten toiminta kehittyy vähitellen.
- Mikrokrilli (petechial-spotted) - jolle on tunnusomaista pinnallinen ihon alle tapahtuva verenvuoto, mustelmia, jotka tapahtuvat pienimmän trauman kanssa. Tämä laji esiintyy useammin trombosytopatialla, fibriinin puutteella, perinnöllisellä hyytymistekijöiden puutteella.
- Mikrokrytoiva hematooma (sekaisin) - jolle on tunnusomaista petechial-spotted-verenvuoto ja suuret hematoomat, ja verenvuoto nivelissä on erittäin harvinaista. Sekalajilla diagnosoidaan puutos hyytymistekijöistä, yliannostuksesta antikoagulantteihin, trombohemorrhaginen oireyhtymä, von Willebrand tauti.
- Vaskuliitti-purppura - jolle on tunnusomaista verenvuotojen ilmeneminen violetin muodossa, on mahdollista liittyä jade- ja suolikanavan verenvuoto. Tämäntyyppinen verenvuotoinen oireyhtymä esiintyy vaskuliitin ja trombosytopatian kanssa.
- Angiomatous - havaitaan telangiectasias, angiomas ja on ominaista pysyviä verenvuotoja vaskulaaristen patologioiden alueilla.
Hemorgaattisen oireyhtymän diagnosointi
Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan useita tutkimuksia, joista:
- yksityiskohtainen analyysi verestä ja virtsasta;
- koagulaatiotestit;
- tutkia protrombiinin ja fibrinogeenin määrää;
- verihiutaleiden laskeminen perifeerisessä veressä jne.
Hemorgaattisen oireyhtymän hoito
Hemorgaattisen oireyhtymän hoidon periaatteet määräytyvät patologian, oireiden vakavuuden ja samanaikaisten sairauksien perusteella. Yleensä lääke on määrätty käyttämällä K-vitamiinia, hemostaatteja, askorbiinihappoa jne. Joissakin tapauksissa suositellaan plasman ja veren komponenttien verensiirtoa.