Joka vuosi lääkärit kirjaavat enemmän tapauksia naisten kyvyttömyydestä saada lapsia. Lääketieteen ja tekniikan kehitys ei valitettavasti vielä täysin paranna kaikkia ihmisen virtsatietojärjestelmän häiriöitä. Yhä useammat parit kohtaavat keinotekoisen keinosiemennys- tai korvaavan äitiyden tarpeen, ja yhä useammin lääkärit puhuvat perheen suunnittelun tärkeydestä ja välttämättömyydestä.
Tässä artikkelissa puhutaan ovulaatiosta ja hallitsevasta follikkelista: mikä tarkoittaa "hallitsevaa follikkelia", onko olemassa kaksi määräävää follikkelia (molemmissa munasoluissa), mikä ilmenee hallitsevan follikkelin koosta tai puuttumisesta.
Ovulaatio ja hallitseva follicle
Follikkeli on munan astia. Kehitysvaiheen keskellä hallitseva follikkeli on varsin havaittavissa - se on suurin ja hyvin kehittynyt. Joka kuukausi muna kypsyy ja valmistautuu hedelmöitymiseen - follikkeli kasvaa 15-20 kertaa, täynnä nestettä ja puhkeaa (noin kuukautiskierroksen 14. päivä). Tässä tapauksessa vain yksi asetetuista (10-15) follikkeleistä kokee kokonaan ja puhkeaa - loput lopettavat kehityksen eri vaiheissa ja kuolevat. Tätä kutsutaan ovulaatioksi. Siinä tapauksessa, että hallitsevat munarakkulat kehittyvät molemmissa munasoluissa, todennäköisyys kaksosten muodostamiselle kasvaa moninkertaisesti. Hyvin usein hormonaalisen stimulaation seurauksena useilla hallitsevilla follikkeleilla kasvaa, jotka ovat ovulaatiot ja hedelmöityneet samanaikaisesti. Tämä selittää kaksoset ja tripletit, jotka syntyvät keinosiemennyksen tai ovulaation stimuloinnin jälkeen.
Ultrasound määrittämään hallitseva follikkelia ja seurata sitä sallii lääkäreiden arvioida naisten terveydentilaa (niiden kykyä kehittää lapsi) ja ennakoida raskauden todennäköisyys, mikä osoittaa mahdollisimman suuren todennäköisyyden päivän syntymiseen.
Kuinka kasvaa hallitseva follicle?
Yleisin moderni tapa stimuloida ovulaatiota on hormonaalinen hoito, erityisesti clostilbegitin nimeäminen. Yleiseltä suosiolta huolimatta sen käyttö ei ole aina perusteltua. Lisäksi jotkut naiset eivät voi käyttää sitä kategorisesti. Siksi on niin tärkeää olla varmoja osallistuvasta lääkärin pätevyydestä ja riittävät argumentit voimakkaiden lääkkeiden määräämiselle. Tiedetään, että mitä suurempi lääkkeen teho on, sitä suurempi on epätoivottujen sivuvaikutusten todennäköisyys ja monimuotoisempi ja vakavampi ne.
Muista, että ovulaation stimulaatiota ja valittujen lääkkeiden annostus on ehdottomasti yksilöllinen, eikä sitä missään tapauksessa voida käyttää hormonien stimuloimiseen ilman lääkärin valvontaa.
Monet naiset muistavat positiivisen dynamiikan sen jälkeen, kun on määrätty vitamiinihoidon ja foolihapon saannin.
Miksi ei ole hallitsevaa follikkelia?
Syyt, joiden vuoksi dominantti follikkeli ei kypsy eikä ole ovulaatiota, voi olla useita:
- "Sleeping" munasarjat, kun follikkelit eivät kehity eikä ole ovulaatiota;
- follikkelin kehityksen häiriö, kun se on kehittynyt tiettyyn vaiheeseen, lopettaa kehittymisen ja regressiotuloksen, minkä seurauksena myös ovulaatiota ei tapahdu;
- Follikkeli kehittyy, mutta ei saavuta oikeaa kokoa. Ovulaatio ei myöskään ole läsnä, mutta hormonien analyysit eivät paljasta poikkeamia tai hylkäämisiä;
- Follikkelia kehittyy oikeaan kokoon, mutta se ei riko sitä, hallitseva follikkeli jatkuu (eli se jatkuu ilman ovulaatiota).
Keskeytys ovulaation menestyksekkään talteenoton kannalta on asianmukainen määritelmä syyn rikkomisesta. Jos tätä syytä ei ole tunnistettu ja eliminoitu, jopa moninkertainen stimulaatio ei aina tuo tuloksia.
Ovulaation vaurioista johtuvia oireita ei voida perustella yksinomaan peruslämpötilakarttojen analyysiin (vaikka useita syklejä on saatavilla). Diagnoosin on oltava kattava - lääkärintarkastus, hormonaalisen taustan analysointi, follikulaarisen kehityksen ultraäänitutkimus useille sykleille (eikä kertaluonteisen lääkärintarkastuksen tuloksena).