Sekoilla on vermiformiliite, joka suorittaa suojatoiminnon. Liite toimii eräänlaisena "maatilana" ja mikro-organismien varastointiin, jotka muodostavat hyödyllisen mikrofluorin. Tämän liitteen tulehdus on ruoansulatuskanavan yleisin patologia, joka edellyttää välitöntä kirurgista toimenpidettä.
Yliannosrokko - syyt
Tarkkoja tekijöitä, jotka aiheuttavat kyseistä tautia, ei ole vielä vahvistettu. Asiantuntijat vain viittaavat siihen, miksi appendisitiitti esiintyy - syyt luokitellaan 4 ryhmään tulehdusprosessin todennäköisten patogeenien mukaan:
- mekaaninen;
- tarttuva;
- verisuonten;
- hormonitoimintaa.
Akuutin appendikitisin syy
Kuvailun taudin kehityksen pääteoria on liitteen suppeus (obtulointi). Tämä johtaa ylimääräisen liman ja mikro-organismien kertymiseen liitteeseen. Se kasvaa kokoon, paine kasvaa ja tulehdus alkaa. Akuutti sidekalvotulehdus voi esiintyä taudin takia, joka estää appendiksikärpän (runsaat kivet), nielee vieraita elimiä, helmintejä ja kasvain (karsinoidi).
Joskus tulehdusprosessi tekee debyyttinsä johtuen elimen taipumuksesta kouristusten fuusiossa johtuen muista patologeista vatsaontelossa:
- enteritis ;
- koliitti;
- adnexitis;
- cholecystitis;
- peritiflita;
- liimausten muodostuminen.
Jäljelle jäävien teoriat ulkonäköä appendicitis, se kehittyy vaikutuksen alaisena tällaisia tekijöitä:
- infektio vermiformaattien kanssa patogeenisten mikrobien kanssa;
- systeeminen vaskuliitti;
- serotoniinin hormonin liiallinen erittyminen.
Krooninen sidekalvotulehdus - syyt
Tämä taudin muoto on hidas tulehduksen tulehdus ilman erityisiä oireita. Useimmat lääkärit kieltäytyvät kroonisesta liitännäishäiriöstä ilmiönä. Jotkut lääkärit tekevät tällaisen diagnoosin, luokitellaan sen ensisijaiseksi ja toissijaiseksi. Epäsuoran tulehdusprosessin syyt ovat:
- Hidas infektiot alistetussa elimessä;
- haavainen akuutti akuutin sairauden jälkeen ilman liitteen poistamista.
Merkkejä appendisitis
Kyseisen patologian oikea-aikaisesta havaitsemisesta riippuu sen hoidon onnistuminen. Jokaisen henkilön on muistettava, mitä merkkejä appendicitis on havaittu ensin. Tämä auttaa välittömästi epäillä tulehdusta ja hakee pätevää apua. Muussa tapauksessa tulee olemaan monimutkainen appendisitiitti - taudin akuutin muodon oireet lisääntyvät ja johtavat vaarallisiin seurauksiin. Lääketieteellisen puuttumisen puuttuminen tällaisissa tilanteissa on täynnä erittäin vaikeita olosuhteita, joskus jopa kuolema on todennäköistä.
Ensimmäiset oireet appendikitis
Tyypillinen kliininen kuva taudista alkaa tunne epämukavuutta vatsaan, lähinnä illalla tai yöllä. Ensimmäinen merkki appendisitis on tylsä maltillinen kipu muistuttaa gastriitti. Koska tämä ilmentymä on vähäinen, henkilö ei kiirehdi käymään klinikalle. Lisäkilpirauhasten mukana on muita oireita - varhaiset oireet:
- pahoinvointi;
- oksentelu (1-2 kertaa);
- heikkous;
- huonovointisuus;
- suun kuivuminen.
Merkkejä akuutista appendikitis
Alkuvaiheen jälkeen patologia etenee ja sen kliininen kuva ilmaistaan maksimaalisesti. Kipu liikahikoilulla tulee akuutti, sykkivä tai puristava. Epämukavuutta ei tunnu vain keskellä, vaan myös alemman oikean vatsan kohdalla. Yliannos, oireet, tulevat näkyviin parin seuraavan tunnin aikana:
- kehon lämpötilan nousu 37-38 asteen sisällä;
- Absoluuttinen ruokahaluttomuus (ruokahaluttomuus);
- pysyvä vaikea pahoinvointi;
- sydämen sydämentykytys (takykardia), jopa 90 lyöntiä minuutissa;
- turvotus;
- valkoinen päällystys kielellä.
Merkkejä kroonisesta lisäkudoksesta
Hitaasti polttavan tulehduksen muotoiset kliiniset oireet ovat epäspesifisiä, ne voivat olla tyypillisiä useille muille maha-suolikanavan sairauksille. Kroonisen appendikitis-oireet:
- ulosteesta johtuvat häiriöt, kuten ummetus ja ripuli;
- pahoinvointi erityisesti fyysisen rasituksen ja epätarkkuuden jälkeen;
- heikko ruokahalu;
- ärtyneisyys;
- säännöllinen keskivaikea vatsakipu.
Miten määrittää appendisiitti?
Ainoastaan pätevä lääkäri voi vahvistaa liitännäisen tulehdusprosessin. Jopa tietäen, mikä sivu on liite (oikea alempi vatsa) ja missä paina fyysisiä näytteitä, ei auttaisi tarkkaan diagnosoimaan tautia. Joissakin ihmisissä alainen elin sijaitsee epätyypillisessä paikassa, ja virheellinen palpatio usein aiheuttaa liitoksen seinämien vaurioita tai rikkoontumista.
On olemassa useita ammatillisia tekniikoita tunnistaa appendicitis:
- Mendelin oire. Kun napautetaan etupään etuseinän sormea, kipu oikealla ilealvyöhykkeellä lisääntyy.
- Oire Sitkovskille. Epämukavaisuus on voimakkaampi, jos henkilö kääntää vasemmalle puolelle.
- Pshevalskyn oire. Potilaan on vaikea nostaa oikeaa jalkaaan.
- Symptom on Shchetkin-Blumberg. Lisääntynyt kipu ja jyrkkä vetäytyminen paineen jälkeen.
- Oire ärsytystä peritoneumista. Vaikea epämukavuus aivastelun aikana, naurua, yskää, kävelyä ja pomppivaa.
Väitetyn diagnoosin lopullista vahvistamista varten toteutetaan useita toimintoja:
- verikoke (kliininen, biokemiallinen), ulosteet, virtsa;
- coprogram;
- ultraäänitutkimus;
- Röntgenkuvat;
- bariumperäruiske;
- tietokonetomografia;
- sydänfilmi.
Ensiapu appendisitiitin kanssa
Jos epidemiaa epäillään sikojen liitoksen tulehduksesta, lääketieteellistä ryhmää tulee kutsua välittömästi. Puhelimessa on tärkeää ilmoittaa, että potilaalla on omenatulehdus - kuvata oireita tarkemmin, selventää henkilön kunnon ja hyvinvointia. Ennen asiantuntijoiden saapumista ei tulisi hoitaa itsenäisiä yrityksiä.
Hätäapua appendisitiitin kanssa:
- Aseta uhri vaakasuoralle pinnalle.
- Antaa potilaalle mielenrauhan.
- Älä anna vettä, ruokaa tai lääkettä.
- On kiellettyä laittaa ruiskuhuokosia, lämmittää vatsaan vatsaan.
Yliannosrokko - toiminta
Ainoa tapa käsitellä kuvattua patologiaa on tuntea tulehtunut elin. Liitteen leikkaus suoritetaan anestesian avulla ja vaatii potilaan alustavaa valmistelua. Toimenpiteen aattona potilas ruiskutetaan fysiologisella suolaliuoksella ja voimakkailla antibiooteilla. Tämä on tarpeen tulehduksen voimakkuuden vähentämiseksi ja tulehduksen ehkäisemiseksi leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Lisäksi suoritetaan mahahuuhtelu ja suolen puhdistus.
Perusversio liitteen poistamisesta on laparotooppinen appendektomia. Se suoritetaan pääasiassa yleisen anestesian alaisena ja antaa suoraa pääsyä alakohtaiseen elimeen leikkaamalla vatsan seinän oikeaan alaosaan. Nykyaikaisten lääketieteellisten saavutusten ansiosta on olemassa toinen, vähemmän traumaattinen tapa liittää lisäys.
Liitteen lisääminen laparoskooppisella menetelmällä
Tämä hoitomenetelmä antaa vähemmän verenhukkaa, estää suurien arpia ja adheesiota vatsanonteloon. Liitoksen laparoskooppinen poisto takaa pehmeille kudoksille ja iholle vähäisen trauman, lyhentää toipumisajan kestoa. Nykyaikaisten tutkimusten mukaan tällainen menettely aiheuttaa harvoin komplikaatioita.
Tällainen kirurginen toimenpide on hiilidioksidin vatsaonteloon (riittävän tilaa järjestävän ja vapaan pääsyn runkoon) ja joustaviin välineisiin mikroskooppisen kammion kautta useiden pienien reikien kautta. Lääkäri näkee lisäyksen sisäpuolelta tietokoneen näytöllä ja poistaa hellävaraisen prosessin kevyesti manipulaattoreilla. Leikattua elintä saa aikaan jonkin reiän kautta.
Kuntoutus liitteen poistamisen jälkeen
1-2 päivän kuluessa leikkauksen ajankohdasta suositellaan tiukkaa lepotilaa, jolloin sänkyyn päästäminen sallitaan vain 3. päivänä. On välttämätöntä, että ompelu liitännäiskudoksen jälkeen ei hajota. Seuraavien 6 viikon aikana lihakset sulavat, taustalla, jonka tartuntariski ja herniat kasvavat. Komplikaatioiden välttämiseksi liikunta kasvaa vähitellen, painon nostaminen, aktiivinen liikunta ja kova työ jätetään pois. Parannuksen nopeuttaminen ja sutuurien erojen estäminen autetaan erityisen sidoksen avulla.
Potilaan tarvitsee lisäksi rajoittaa fyysistä rasitusta:
- Käy säännöllisesti terapeutin ja kirurgin rutiinitutkimuksissa.
- Seuraa postoperatiivisten haavojen tilaa.
- Voit käsitellä ompeleita ja jatkaa sidoksia.
- Ylikalvovaurion jälkeen rasvaa arvet määrätyillä paikallisilla valmisteilla.
Ruokavalio appendiittisysteemin jälkeen
Riippumaton elintarvikekulutus on sallittu vasta operaation 3. päivästä. Seuraavien 72 tunnin aikana ruokavalio liitteen poistamisen jälkeen sisältää yksinomaan nestemäisiä ja hilloisia ruokia. Sallitut ateriat ja juomat:
- vihannes, ei vahva kananliha;
- maito hyytelö;
- soseet vihanneksista;
- mehuja, jotka on laimennettu vedellä;
- puoli-nestemäinen puuroa;
- liekki dogrose;
- kasviperäinen, heikko musta tee.
Kuudennesta päivästä valikko laajenee, voit käyttää:
- hanat;
- maitotuotteet, joilla on alhainen rasvapitoisuus;
- lihan tai kalan vähärasvaiset lajikkeet, höyrytettyjä tai keitettyjä, murskattuna;
- puuroa veteen;
- vihannesten ja hedelmien soseet;
- banaanit;
- leipää;
- hyytelöä.
2-4 kuukauden kuluttua appendikitis-oireyhtymästä on tärkeätä seurata painoa ja noudattaa annoksen muotoilua koskevia suosituksia:
- On usein ja vähän vähän.
- Käytä vain lämpimiä ruokia, ei kylmiä eikä kuumia.
- Kieltää kaikki tuotteet, jotka edistävät suoliston kaasuttamista - palkokasveja, kaalia, marinadeja, suolakurkkua ja savustettuja tuotteita.
- Sulje pois "raskaat" ateriat - rasvainen liha, kala, paistetut elintarvikkeet, vahvat keitot ja keitot, jotka perustuvat niihin.
- Älä juo alkoholia, soodaa.
Palaa tuttuun valikkoon, jonka henkilön on oltava asteittainen ja hidas. Asiantuntijat suosittelevat edelleen noudattaa asianmukaista ravitsemusta koskevia standardeja, jotta voidaan ylläpitää täydellistä ja tasapainoista ruokavaliota. Tämä auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja palauttamaan mikro-floraalin tasapainon suolistossa, johon inflammatorinen prosessi vaikuttaa.
Yliannosrokko - komplikaatiot
Negatiiviset seuraukset johtuvat laiminlyötystä sairaudesta tai riittävän lääketieteellisen hoidon puutteesta. Komplikaatioita havaitaan usein, jos lisäkudos on todettu myöhään - oireet, joita ei ole huomioitu tulehduksen edistyksen varhaisessa vaiheessa ja jotka aiheuttavat sen leviämisen. Tämän seurauksena patologinen prosessi siirtyy läheisiin elimiin ja kudoksiin, yleistynyt tartunta voi ilmetä.
Lievän peräaukon poistamisen jälkeen seuraavat vaaralliset seuraukset ovat todennäköisiä:
- peritoniitti (vatsaontelon tulehdus);
- tarttuva tauti ;
- sisäinen verenvuoto;
- vatsakalvon periapendikulaarinen paise (rajoitettu tulehdus kapselissa, joka on täytetty pusolla);
- sepsis - patogeenisten bakteerien tunkeutuminen verenkiertoon;
- liitteen rikkoutuminen sisällön, ulosteiden ja ulosteiden, ulosvirtauksen kautta vatsatilaan;
- maksa-portaalin laskimoon liittyvä tulehdus voi olla märkivä (pyleflebiitti);
- tromboembolia - verisuonen hyytyminen trombusilla;
- retroperitoneaalisen avaruuden haava;
- Periapendicular infiltraatti (liitteen ja ympäröivien elinten fuusio);
- pienten lantion laskimoiden tromboflebiitti;
- kirurgisten haavojen tukkeutuminen;
- sauman erottelu;
- hidas tai krooninen sidekalvotulehdus.