Endometrioosi on endometrian (sisemmän epiteelin kasvaminen kohtuontelosta) kasvaessa muihin elimiin tai kudoksiin.
Sisäinen endometrioosi kohtuun - mikä se on?
On sisäinen ja ulkoinen endometrioosi, sisäinen endometrioosi - kohtuun ja sen putkien sisäosiin liittyvä vaurio, jolla on ulkoisia vaikutuksia muihin elimiin - munasarjojen, kohdunkaulan ja emättimen, vatsaontelo.
Sisäisen endometrioosin luokitus
4 astetta sisäistä endometrioosia ( adenomyosis ):
- ensimmäisen asteen sisäinen endometrioosi, jossa limakalvon kaikki kohdat vaikuttavat myometriikkaan, esiintyy vain yksi endometrioosin kohdistus;
- toisen asteen sisäinen endometrioosi, jossa leesio havaitaan myometrian keskelle, on olemassa useita pieniä focija;
- kolmas asteen sisäinen endometrioosi, jossa endometrium kärsii seroskerroksesta;
- 4. asteen sisäinen endometrioosi, johon vaikuttavat kaikki kohdun seinät, mukaan lukien parietaalinen peritoneaali.
Syyt endometrioosiin
Endometrioosin loppumiseen asti ei ole osoitettu. Mitään kirurgisia toimenpiteitä kohtuun (abortit, keisarileikkaus, kohdun ontelon kaavinta, kohtuun kohdistuvat vaikutukset) voivat aiheuttaa endometrian nauttimisen kohdun kudoksiin ja aiheuttaa kohdunsisäisen endometrioosin. Muita mahdollisia syitä ovat perinnöllisyys, immuunijärjestelmä tai hormonaaliset häiriöt naisilla (esimerkiksi ylimääräinen estrogeeni, jolla on puutos progesteronista).
Sisäinen endometrioosi - oireet
Yksi endometrioosin pääasiallisista oireista on alhaisempi vatsakipu, jolla on vaihteleva intensiteetti, joka usein liittyy kuukautisten alkamiseen. Kivut ovat mahdollisia ja yhdynnän aikana, mutta ne voivat olla oireita muissa pienen lantion sairauksissa, myös tulehdussairauksissa.
Mahdollinen ruskeus ennen kuukautisia tai sen jälkeen, dysfunctional uterine bleeding (verenvuoto mahdollinen kuukautiskierron keskellä). Lapsettomuus on edelleen yksi endometrioosin pääasiallisista oireista, vaikka kohdun ulkopuolinen sisäinen tai sisäinen endometrioosi ei sisällä raskautta. Mutta raskauden alkaminen voi aiheuttaa sisäisen endometrioosin käänteistä kehitystä täydelliseen parannukseen asti.
Endometrioosin diagnoosi
On harvinaista epäillä endometrioosia vain gynekologisella tutkimuksella - kohdun pyöreä muoto ja sen koon kasvu eivät vielä muodosta diagnoosia. Dynaamisella ultraäänitutkimuksella, varsinkin emättimen anturilla, on mahdollista tunnistaa adenomyosikohdat tai tunnistaa sisäinen diffuusi endometrioosi, jolloin prosessiin kohdistuu tasainen vaurio kohtalolle. Sisäisen endometrioosin fokusmuoto on harvinaisempi kuin diffuusi muoto ja se on eriteltävä tuholaisten fibroideihin. Tarkempaan diagnoosiin käytetään verikokea CA-125-endometrioosi-markkerille.
Sisäinen endometrioosi - hoito
On monia näkemyksiä siitä, miten ja kuinka hoidetaan sisäistä endometrioosia, mutta hoitomenetelmät jaetaan konservatiiviseen, kirurgiseen (kirurgiseen) hoitoon ja yhdistetään. Jos naiselle diagnosoidaan 1 asteen sisäinen endometrioosi, hänen hoidonsa on konservatiivinen ja koostuu pitkäaikaisesta hormonihoidosta. Käytä hormonaalisia ehkäisyvälineitä - yhdistettyjä estrogeeni-gestageenisia lääkkeitä (Marvelon, Non-ovolon, suppressoiva ovulaatio), gestageeniset lääkkeet (Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan, mukaan lukien usein IUD: n Mirrenin gestageenien kanssa).
Endometrioosin hoitoon kuuluvat antigonadotrooppiset lääkkeet, kuten Danol, Danazol tai Danogen, jotka estävät sukupuolihormonien erittymistä ja vähentävät reseptorien herkkyyttä niille.
Jos diagnoosiin kuuluu luokan 2 sisäinen endometrioosi, sen hoito ei eroa 1 asteen endometrioosista. Ja endometrioosi 3 ja 4 astetta, samoin kuin diffuusi endometrioosi, voidaan käyttää kirurgista hoitoa.
Sisäisen endometrioosin hoito kansanvastaisilla lääkkeillä on sovellus yhdistettynä perusfytoterapiaan - plantain, nokkoset, St. John's Wortin infuusiot, mutta ne eivät voi korvata lääkkeitä.