Maksan hepatomegalia on tämän elimen koko, joka liittyy erilaisiin patologisiin prosesseihin. Maksan mitat määritetään laskennallisen tomografian, ultraäänidiagnoosin, palpation avulla.
Normaalisti maksa on pehmeää, kivuttomasti tutkittua kallionkaaren alla. Vaikuttavan maksan ominaispiirteitä ovat kireyden kireys, kudosten turvotus, kasvainmuodostusten kehittyminen, erilaisten aineiden kertyminen soluihin. Vähäinen hepatomegalia voi ilmetä vilustumisen, syömishäiriöiden, mutta tämä ei edellytä hoitoa.
Hepatomegalian syyt
Hepatomegalia ei ole eristetty sairaus, vaan oireyhtymä, joka liittyy lähes kaikkiin maksasairauksiin, samoin kuin joidenkin muiden elinten ja järjestelmien patologia. Tämän patologian syyt voidaan jakaa kolmeen ryhmään.
Maksan sairaudet
Maksan sairaudet samoin kuin krooniset infektiot ja myrkytykset, joiden neutraloimisessa maksa on mukana:
- hepatiitti;
- fibroosia;
- kirroosi ;
- steatoosi;
- hydatid tauti;
- polykystinen maksasairaus;
- maksan primaarinen karsinooma;
- muiden elinten pahanlaatuisten kasvainten metastaasit maksaan;
- leukemiat;
- maksan adenoma;
- krooniset bakteeri-, virus- ja loisetfektiot;
- myrkytys (lääkkeellinen, alkoholipitoinen) jne.
Maksan taudeille on ominaista sen solujen vaurio, jonka seurauksena kudos turpoaa tai regenerointi alkaa. Toisessa tapauksessa havaitaan uusien sidekudosten muodostumista, maksan tilavuutta kasvatetaan, elin saa keinotekoisen muodon.
Endokriiniset sairaudet
Metaboliset häiriöt:
- rasva-hepatoosi;
- amyloidoosi;
- hemochromatosis;
- hepatokyyttinen degeneraatio;
- Gaucherin tauti.
Jotkut näistä sairauksista ovat geneettisesti ehdollistettuja ja käytännössä riippumattomia henkilön elämäntavoista. Muut voivat johtua tekijöistä, kuten liikalihavuudesta, alkoholin väärinkäytöstä, pitkittyneestä huumeiden hoidosta jne.
Maksan metabolisen häiriön seurauksena kertyy erilaisia aineenvaihduntatuotteita, jotka johtavat sen rakenteen ja tilavuuden muutokseen.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet
Verisuonten ja sydämen sairaudet:
- kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ;
- Badda-Chiarin tauti;
- constrictive pericarditis;
- tricuspidisen sydänventtiilin häviäminen jne.
Nämä taudit aiheuttavat veren pysähtymistä, hapen saannin vähenemistä ja sen seurauksena eri elinten turvotusta. Maksan kärsii eniten tästä, koska sen turvotus ja tuhoaminen solut - hepatosyytit - johtuen turvotuksesta. Maksa kudokset korvataan vähitellen sidekudoksilla, mikä johtaa sen lisääntymiseen.
Hepatomegalian oireet ja oireet
Useimmissa tapauksissa, joilla on hepatomegaly, on ripuli ilmiöitä: närästys, pahoinvointi, uloste muutoksia, huono hengitys. Potilaat kokevat usein suurentuneen maksan olevan "tiukka". Patologiassa voi olla merkkejä erityisistä maksan merkkeistä: keltaisuutta ihon ja sclera, limakalvojen kutinaa ja ihoa, petechial ihottumat ("maksa versoja").
Maksan hepatomegalian hoito
Kun hepatomegaliaa havaitaan, käytetään useita laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia tämän patologian syyn selvittämiseksi. Luotettavin tieto mahdollistaa diagnostisen laparoskopian saamisen biopsia-aidalla.
Hoito riippuu tämän sairauden syystä. Jos mahdollista, taustalla olevan taudin konservatiivinen tai kirurginen hoito suoritetaan. Pääsääntöisesti hepatosuojia, diureetteja, vitamiineja, aineita, jotka tukevat osmoottisia
Muussa tapauksessa määrätään oireenmukaista ja palliatiivista hoitoa, jonka tarkoituksena on tilapäinen helpotus, elämänlaadun parantaminen ja sen pidentyminen.
Merkittävä merkitys maksan hepatomegalian hoidossa on ruokavalio, jonka tavoitteena on vähentää kehon rasitusta ja ylläpitää sen perustoimintoja. Ruokavalion perusta on hiilihydraattien ja rasvojen saannin väheneminen. Jos maksatulehdus johtuu aineenvaihdunnan häiriöstä, ruumiin ulkopuolelle jäänyt ruoka ei pysty ruostumattomasti imeyttämään elimistöä.