Gangreeni - elimen tai ruumiinosan kudosten nekroosi, joka kehittyy useimmiten verensokerin häirinnässä ja hapen saanti lakkaa. Tämä voi johtua traumaattisista, kemiallisista ja lämpövaurioista, aineenvaihdunnan häiriöistä, vakavista allergisista reaktioista jne. Joissakin tapauksissa kudoksen nekroosi on infektio. Gangrene on jaettu kolmeen päätyyppiin: kuiva, märkä ja kaasu. Tarkastellaan kunkin tyypin nekroottisen leesion ilmenemismuotoja.
Kuivaa gangreenin oireita
Kuiva gangreeni on vähiten uhkaava, kehittyy ja etenee hitaasti (joskus useita kuukausia ja jopa vuosia). Yleensä tämän tyyppisiä gangreenin oireita havaitaan useammin alempiin ja ylempiin ääripäisiin, nenälöihin, nenäkärkiin. Aluksi potilaat ovat:
- voimakas kipu kyseisellä alueella;
- ihokudosten ("marmori") lakkaaminen;
- pulssin puuttuminen kyseisellä alueella.
Seuraavassa vaiheessa ihon herkkyys on vähentynyt, mutta syvillä kudoksissa on ollut tuskallisia tunteita pitkään aikaan. Vaurioalue alkaa muuttua siniseksi, vähitellen hankkimalla ruskea tai musta väri, kudokset menettävät kosteutta, ryppyvät ja tiivistyvät. Samaan aikaan terveiden ja kuolevien kudosten välinen raja on selvästi nähtävissä, kehon myrkyllinen myrkytys ei ole käytännössä olematon, joten myrkytysoireita ei ole.
Märän gangreenin oireet
Märkä gangreenille on ominaista infektoivien prosessien nopea kehitys ja kehittyminen kuolevissa kudoksissa. Tämän tyyppisen gangreenin alkuvaiheeseen liittyy tällaisia oireita:
- kylmä, kylmä iho kyseisellä alueella;
- voimakas kipu;
- turvotus, kudosten turvotus;
- sinertävien purppuranpienien ja läpipainopakkausten ihon ulkonäkö, joka on täynnä selkeä tai verinen, hermostunut neste;
- kudosten kouristelu (kreptiointi), joka johtuu vetysulfidin läsnäolosta niissä.
Tässä tapauksessa kuolleen kudoksen selkeää rajoitusta ei ole, ja hajoamistuotteiden imeytyminen aiheuttaa yleisen myrkytyksen oireita:
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- vahva heikkous;
- matala verenpaine;
- jano jne.
Kaasumangreenin oireet
Kaasugraneraatti on erittäin vaarallinen, sillä se kehittyy kudosten kasvaessa ja lisääntymisenä klostridiumin mikroflooraan, mikä johtuu useimmiten vakavasta loukkaantumisesta ja haavan saastumisesta. Patologiset prosessit tapahtuvat nopeasti, kun taas paikallinen oireyhtymä on samanlainen kuin kliininen kuva märällä gangreenilla, ja yleiset ilmentymät ovat:
- kuumeinen kunto;
- takykardia;
- verenpaineen lasku;
- puheen jännitys;
- shokkivaltion.
Diabetes mellituksen gangreenin oireet
Diabetesta sairastavilla potilailla riski kehittää gangreenia kasvaa erityisesti jo diagnosoitu diabeettinen jalka oireyhtymä. Ensimmäiset merkkejä gangreenista tässä tapauksessa ovat:
- usein puutuneisuus, kylmät jalat tunne;
- pysyvän kivun esiintyminen jalassa;
- sininen iho.