Bilirubiinin normaaliarvo veressä

Yksi sairauden diagnoosin tärkeimmistä vaiheista on biokemiallinen verikoke, jossa määritetään useita indikaattoreita, mukaan lukien veren bilirubiiniarvon. Harkitse, millaista ainetta ja kuinka paljon se olisi sisällytettävä terveellisen henkilön analyysiin.

Mikä on bilirubiini?

Bilirubiini on yksi sappientsyymeistä, jolla on kelta-punainen väri. Se muodostuu veren komponenttien, erityisesti hemoglobiinin, hajoamisen tuloksena, jotka kuolleet punasolut erittävät vahinkoa tai luontaista ikääntymistä. Hemoglobiini hajoaa hemo- ja globiiniketjuihin, jotka muuttuvat aminohapoiksi. Ja heme, vuorovaikutuksessa entsyymien kanssa, tulee epäsuoraksi bilirubiiniksi, jonka normaali määräytyy kokonaislääkkeen ja suoran bilirubiinin välisen eron perusteella.

Epäsuorasti kutsuttu edelleen sitomaton tai vapaa - se on myrkyllistä, koska se on rasvaliukoinen, se tunkeutuu helposti soluihin, mikä häiritsee niiden toimintaa. Siksi tämän fraktion bilirubiinin pitoisuus veressä yli normin on vaarallinen.

Tässä muodossa oleva entsyymi sitoutuu veren albumiinien sisään ja tulee maksaan, jossa se tapahtuu "neutraloimalla" ja muuttuu vesiliukoiseksi. Tätä fraktiota kutsutaan epäsuoraksi bilirubiiniksi. Tällainen entsyymi erittyy sapen kanssa, mutta jos maksan toiminta häiriintyy, keho lakkaa selviytymään epäsuoran bilirubiinin suorasta muuttumisesta ja sen veressä oleva osuus tulee tavallista korkeammaksi.

Verenmääritys bilirubiinista

Veren seerumin entsyymin määrä määritetään biokemiallisessa analyysissä parilla sellaisilla indikaattoreilla kuin hemoglobiini, haptoglobiini, kolesteroli, urea, glukoosi, kreatiniini, triglyseridit ja muut.

Tutkimuksen verta otetaan vain laskimosta. Analyysin aattona et voi juoda mehua, maitoa, kahvia, makeaa teetä ja alkoholia. 8 - 12 tuntia ennen veren toimittamista ei voi syödä, ja laboratorion tulee tulla tyhjään vatsaan. Voit juoda vettä.

Kyynärnän yläpuolella oleva käsi kiristetään kiristämällä, ihoa käsitellään antiseptisellä aineella ja neula lisätään laskimoon, jonka kautta veri otetaan. Yleensä useimmat ihmiset pitävät tätä menetelmää vähemmän tuskallista kuin antaa veri sormelta.

Tutkimuksen tulokset

Laboratoriossa kokonaisbilirubiini määritetään biokemiallisessa verikokeessa - tämän entsyymin normaali on yleensä 8,5 - 20,5 μmol / l, vaikka luvut voivat vaihdella hieman riippuen tutkimuksessa käytetyistä reagensseista. Siten jokaiselle laboratoriolle on normi, ja sen rajat ovat väistämättä osoitettuja analyysien tuloksissa.

Jotkut lähteet mainitsevat lukuja, joiden mukaan verenkierron bilirubiinin taso on jopa 22 μmol / l.

Suora fraktio on korkeintaan 5,1 μmol / l ja epäsuorassa - jopa 17,1 μmol / l.

Miksi bilirubiini kohosi?

Toisella kolmannella kolmannella päivällä ruumiin syntymän jälkeen tapahtuu erytrosyyttien aktiivinen tuhoaminen, mutta bilirubiinikonjugaatiojärjestelmä (joka kääntää entsyymin epäsuoran fraktion suoraksi) ei ole vielä täysin muodostunut vastasyntyneille lapsille. Tämän vuoksi lapset kehittävät fysiologista keltaisuutta - se kulkee 1-3 viikkoa. Mutta mikä on bilirubiinin normaali vastasyntyneiden veressä? Se on suuruusluokkaa korkeampi kuin aikuisilla: kolmantena - seitsemäntenä päivänä syntymän jälkeen on 205 μmol / l entsyymiä kiinteä (ennenaikaisille vauvoille - 170 μmol / l). K Kolmannella viikolla indikaattori laskee perinteiseen 8,5 - 20,5 μmol / l.

Tästä sappien entsyymin pitoisuuden lisäämisestä aikuisuuteen on useita syitä:

1. Tuhoutuneiden punasolujen määrä lisääntyy, mikä on esimerkiksi hemolyyttisen anemian tapaus.
2. Maksan vaurioituminen ei riitä bilirubiinin poistamiseen.
3. Sappin ulosvirtaus ohutsuoleen häiriintyy.
4. Suoraa bilirubiinia muodostavien entsyymien työ on häiriintynyt.

Jos jokin häiriöistä ilmenee, alkaa keltaisuus, jossa limakalvojen väri, silmä ja ihon kuorikerros muuttuvat keltaiseksi.