Normaalin ruoansulatuksen prosessi riippuu pitkälti ruokatorven tilasta. Lisäksi sen toimintahäiriöt johtavat komplikaatioon vatsan, rintakehän ja mediastinumin läheisten elinten työhön. Erityisen vaarallinen tässä tapauksessa on ruokatorven ahtauma, joka on sen lumen patologinen kapeneminen estäen ruoan kulkeutumisen vatsaan.
Esophageal stenoosin syyt
Kyseisen taudin kehittymiselle altistavat tekijät:
- ruokatorven alkion epämuodostumat;
- refluksiesofagiitti ;
- peptiset keuhkopussin haavaumat;
- kalvon ruokatorven aukon tyvi;
- krooninen gastriitti;
- toksisuus raskauden aikana;
- mahahaava;
- tarttuva esofagiitti;
- mekaaniset, kemialliset, lämpövaurioita ruokatorveen;
- kollageeni;
- syöpä;
- sieni-infektioita;
- hyvänlaatuiset kasvaimet;
- laajentuneet imusolmukkeet, kasvaimet mediastinumissa;
- aortan aneurysma;
- epätavallisen lähellä sijaitsevia aluksia.
Oireita ruokatorven ahtauma
Yliherkkää stenoosia on havaittavissa ensimmäisistä elämän päivistä, ja se ilmenee syljen runsaalla erottelulla, nukkaamattoman maidon regurgitaatiolla, viskoosin limauksen purkamisesta nenästä.
Saatu patologinen tyyppi kehittyy hitaasti:
- Ensimmäisessä vaiheessa on joskus vaikeuksia nielemään kiinteää ruokaa.
- Toisen asteen dysphagia on ominaista kyvystä ottaa vain puolittain nestemäistä ruokaa.
- Disfagian etenemisellä tilalla oleva henkilö on vain nesteitä (vaihe 3) tai ei voi niellä lainkaan (luokka 4).
Lisäksi potilaat valittavat rintakipuista, laryngospasmeista, tukehtumisesta ja yskänkohtauksista.
Ruokatorven ahtauman tehokas hoito
Hoito riippuu dysfagian asteesta ja oireiden vakavuudesta. Se koostuu seuraavista toiminnoista:
- ruokavalio (nestemäiset, puolittain nestemäiset elintarvikkeet);
- ottaen supistavat ja antasidiset valmisteet ;
- balloon dilataatio;
- luotaa.
Tiheiden arpirakenteiden läsnä ollessa stenoosin 3-4 vaiheessa suositellaan:
- endoskooppinen dissection;
- arthroplasty;
- kavennetun osan resektio;
- esophagoplasty;
- gastrostomian.