Quincken turvotus tai angioedeema on paikallinen, nopeasti kehittyvä turvotus, useimmiten allerginen luonne.
Tärkeimmät ominaisuudet ja syyt Quincken turvotukseen
Quincken turvotus vaikuttaa ihon syviin kerroksiin, kehittyy äkillisesti ja hyvin nopeasti, voimakkailla oireilla. Ensinnäkin se vaikuttaa limakalvoihin ja alueisiin, joilla on kehittynyt ihonalainen kudos: huulet, silmät, kasvot ja kaula, harvemmin raajojen ja sukuelinten alue.
Useimmissa tapauksissa tauti on allerginen, mutta toisin kuin urtikaria ja Quincken turvotus, verisuonikomponentilla on tärkein rooli. Vahingoittuneen verisuonten läpäisevyyden seurauksena nesteiden kerääntyminen kudoksissa tapahtuu. Quincken turvotuksen oireiden poistamiseksi käytetään samoja menetelmiä kuin akuuttien allergioiden hoidossa.
Allergeenien joukossa Quincken turvotuksen yleisimpiä syitä ovat hyönteisten puremat (mehiläiset, ampiaiset) ja elintarvikkeet, kuten suklaa, maapähkinät, äyriäiset. Huumeiden allergiaa havaitaan useimmiten kipulääkkeissä, sulfonamideissa, penisilliiniryhmän antibiootteissa.
Eristetty muoto turvotusta Quincke, jota aiheuttavat perinnölliset tekijät. Jos on olemassa tällainen alttius, turvotuksen alkaminen voi johtua tartuntataudeista, traumasta tai stressistä. Quincken turvotuksen allergisen ja ei-allergisen muodon oireet ovat samat, mutta hoito vaatii erilaisen lähestymistavan.
Quincken turvotuksen kliiniset oireet
Quincken turvotuksen ensimmäiset oireet ilmestyvät muutamassa minuutissa puoleen tuntiin allergeenin tai muun provosoivan tekijän altistumisen jälkeen ja kehittyvät nopeasti. Tässä tapauksessa havaitaan:
- kudosten voimakas turvotus (kasvojen osuuksien rikkominen, huulien, silmäluomien, muiden osien lisääntyminen);
- kutina ei ole;
- ihon taut, vaalea;
- turvotus tiukka (jälkiä jäljellä puristamalla);
- häiriö tai herkkyyden täydellinen katoaminen turvotuspaikoissa.
Nämä oireet ulkonäöltään näyttävät melko uhkaavilta, mutta välitön uhka elämälle ei ole syntynyt. Quincken turvotuksen vaarat ovat, kun edellä kuvattuihin oireisiin lisätään suun limakalvon ja kurkunpään turvotusta:
- kaulan turvotus;
- kielen turvotus, pehmeä suulake, risat;
- Vaino kurkussa ;
- äänen käheys ja puheen vaikeudet (johtuen ligamenttien turvotuksesta);
- haukkuvat yskä;
- hengitysvaikeudet, jopa akuutti tukehtuminen.
Elin hengenvaarallisia oireita havaitaan keskimäärin joka neljäs potilas, jolla on Quinckin turvotus. Kutina ja eruptiot, jotka ovat tyypillisiä muuntyyppisille allergisille reaktioille, Quinckin turvotus ovat harvinaisia.
Muita turvotusta Quincke
Myös Quinckin turvotuksen yhteydessä havaitaan seuraavat oireet:
- Meningin turvotus. Tämän Quincke-turvotuksen muodon seurauksena akuutin aivokalvontulehduksen tyypillisiä oireita havaitaan. Voi olla pahoinvointia, huimausta, päänsärkyä, valonarkuutta, kouristuksia ja kouristuskohtauksia ja muita neurologisia häiriöitä.
- Virtsaputkimenetelmän turvotus antaa kliinisen kuvan, joka on samanlainen kuin kystiitin hyökkäys, ja kipuja ja viivästyksiä virtsatessa.
- Vatsaelinten turvotus ilmenee vaikeassa paikallistumattomassa kipu vatsaan, pahoinvointiin, oksenteluun.
- Taudin yhteismuodolle on tunnusomaista nivelten ei-tulehduksellinen turvotus, liikkuvuuden rajoittaminen. Usein mukana kutina.
Verrattuna kasvojen ja limakalvojen turvotukseen, muut Quincken turvotusmuodot ovat harvinaisia, ja ne yhdistetään usein ilmeisiin ulkoisiin ilmenemismuotoihin.
Huolimatta sen muodosta ja vakavuudesta, Quincken turvotus on mahdollisesti hengenvaarallinen kunto, joten sen oireiden ensimmäinen ilmaantuminen on ottaa antihistamiini ja kutsua ambulanssi.