Tällainen kirurginen leikkausmenetelmä, kuten laparotomia, jota käytetään usein gynekologiassa, on avoin pääsy pienten lantio-elinten alueisiin, ja se suoritetaan pienellä vatsan viillolla.
Milloin laparotomia käytetään?
Laparotomia käytetään, kun:
- munasarjakystat - kystektomia;
- myomatoottisten solmujen poistaminen - myoektomia;
- kohdun poistuminen lisäyksineen ;
- endometrioosin kirurginen hoito;
- Keisarileikkaus.
Laparotomiassa kirurgit usein diagnosoivat erilaisia patologisia tiloja, kuten: pienten lantioiden elinten tulehdus, liiallisen tulehduksen tulehdus (appendicitis), munasarjojen syöpä ja kohtuun liittyvät appletit, lantion alueen tartuntojen muodostuminen. Usein laparotomiaa käytetään, kun nainen kehittyy etukäteen raskaaksi .
tyypit
On olemassa useita erilaisia laparotomia:
- Toimenpide suoritetaan alemman keskiviivaimen avulla. Tällöin tehdään viilto viivan suuntaisesti tarkasti navan ja luudan luun välillä. Tätä laparotomian menetelmää käytetään usein kasvainsairauksiin, esimerkiksi kohdun myomaan. Tämän menetelmän etuna on se, että kirurgi voi milloin tahansa laajentaa viiltoa, mikä lisää pääsyä elimiin ja kudoksiin.
- Laparotomi Pfannenstilin mukaan on pääasiallinen menetelmä naisilla. Leikkaus tehdään vatsan alapuolella, jolloin se voi täysin peittää itsensä ja parantumisen jälkeen jäljelle jäävä pieni arpi on lähes mahdotonta nähdä.
Tärkeimmät edut
Laparotomian tärkeimmät edut ovat:
- toiminnan tekninen yksinkertaisuus;
- ei edellytä monimutkaisten työkalujen olemassaoloa;
- Se sopii kirurgiin, joka tekee leikkaustöitä.
Laparotomian ja laparoskopian eroja
Monet naiset tunnistavat usein kaksi eri kirurgista menetelmää: laparoskopia ja laparotomi. Tärkeimmät erot näiden kahden toimenpiteen välillä ovat, että laparoskopia suoritetaan pääasiassa diagnoosin tekemiseksi ja laparotomi on jo suoran kirurgisen toimenpiteen menetelmä, joka edellyttää patologisen elimen tai kudoksen poistamista tai poistoa. Kun laparotomia hoidetaan naisen kehossa, tehdään suuri viilto, jonka jälkeen sauma pysyy, ja kun laparoskopia on vain pieniä haavoja, jotka kiristetään 1-1,5 viikon kuluttua.
Riippuen siitä, mitä tehdään - laparotomia tai laparoskopia, kuntoutuksen ehdot ovat erilaiset. Laparotomian jälkeen se on muutamasta viikosta 1 kuukauteen, ja laparoskopian jälkeen potilas palaa normaaliin elämään 1-2 viikon kuluttua.
Laparotomian seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot
Kun suoritat tällaisen toimenpiteen kuin kohdun laparotomia, on mahdollista vahingoittaa naapureita lantion elimiä. Lisäksi kirurgian jälkeen tarttumisriski kasvaa. Tämä johtuu siitä, että leikkauksen aikana kirurgiset laitteet joutuvat kosketuksiin peritoneumin kanssa, jonka seurauksena se tulee tulehtuneeksi ja siihen muodostuu piikkejä, jotka liittävät elimet yhteen.
Kun laparotomia hoidetaan, voi olla komplikaatio, kuten verenvuoto. Se johtuu murtumasta tai vahingoittumisesta elimiin (munasarjojen putoaminen), suorittaessaan hermostoa. Tällöin on välttämätöntä poistaa koko elintä, mikä johtaa hedelmättömyyteen.
Milloin voin suunnitella raskautta laparotomian jälkeen?
Riippuen siitä, minkä elimen lisääntymisjärjestelmästä on tehty operatiivisia toimenpiteitä, ehdot, joiden jälkeen on mahdollista tulla raskaana, vaihtelevat. Yleensä raskauden suunnittelua ei suositella aiemmin kuin kuusi kuukautta laparotomian jälkeen.