Biologisella kuolemalla on selviä merkkejä, jotka osoittavat, että elimistössä on tärkeitä prosesseja pysähtynyt, mikä johtaa henkilön peruuttamattomaan kuolemaan. Mutta koska nykyaikaiset menetelmät antavat potilaille mahdollisuuden uudistua, vaikka hän on kaikkien merkkien mukaan kuollut. Lääkkeen kehityksen jokaisessa vaiheessa täsmennetään lähestyvän kuoleman oireet.
Biologisen kuoleman syyt
Biologinen tai totta kuolema tarkoittaa soluissa ja kudoksissa esiintyviä peruuttamattomia fysiologisia prosesseja. Se voi olla luonnollinen tai ennenaikainen (patologinen, myös hetkellinen). Organisaatio tietyssä vaiheessa pakottaa voimansa taistelussa elämään. Tämä johtaa sydämen lyönnin ja hengityksen pysäyttämiseen, biologinen kuolema ilmenee. Sen syyt ovat ensisijaisia ja toissijaisia, ne voivat olla sellaisia etiologisia tekijöitä kuin:
- akuutti, raskas verenhukka;
- aivotärähdys tai elinten puristaminen (elintärkeää);
- asphyxia;
- shokkivaltio;
- ristiriidassa hengenvaaran kanssa;
- embolia ;
- myrkytyksen;
- tarttuvien ja ei-tarttuvien tautien.
Biologisen kuoleman vaiheet
Kuinka ihminen kuolee? Prosessi voidaan jakaa useisiin vaiheisiin, joista kullakin on ominaista peruselintoimintojen asteittainen suppressio ja niiden myöhäinen pysähtyminen. Seuraavia vaiheita kutsutaan:
- Esisäädytila. Biologisen kuoleman varhainen oireet - ihon heikko, heikko pulssi (se tutkitaan karotidien ja reisien valtimoissa), tajunnan menetys, paineen aleneminen. Tila pahenee, hapen nälänhäviö kasvaa.
- Terminaalin tauko. Erityinen välivaihe elämän ja kuoleman välillä. Jälkimmäinen on väistämätön, ellei viettää kiireellisiä elvytystoimenpiteitä.
- Tuska. Viimeinen vaihe. Aivot pysähtyvät säätelemään kaikki kehon toiminnot ja elämän tärkeimmät prosessit. Kehon elvyttämiseksi kiinteänä järjestelmänä on mahdotonta.
Kuinka kliininen kuolema eroaa biologisesta kuolemasta?
Samanaikaisesti, että elimistö ei kuole sydän- ja hengitystoiminnan lopettamisen yhteydessä, erotetaan kaksi samanlaista käsitystä: kliininen ja biologinen kuolema. Jokaisella on omat merkkinsä, esimerkiksi kun kyseessä on kliininen kuolema, on esivaltio: ei ole tietoisuutta, pulssia ja hengitystä. Mutta aivot pystyvät selviytymään ilman happea 4-6 minuutin ajan, elinten toiminta ei lopu kokonaan. Tämä on tärkein ero kliinisen kuoleman ja biologisen välillä: prosessi on palautuva. Henkilö voi elvyttää sydänpulmonaalisen elvytyksen.
Aivokuolema
Ei aina tärkeiden kehon toimintojen lopettaminen merkitse kuolemaan johtaneita tuloksia. Joskus patologista tilaa diagnosoidaan, kun on olemassa aivokroosi (yhteensä) ja ensimmäiset kohdunkaulan selkärangan segmentit, mutta kaasunvaihto ja sydänaktiviteetti säilyvät keinotekoisella tuuletuksella. Tätä ehtoa kutsutaan aivoksi, harvemmin sosiaaliseksi kuolemaksi. Lääketieteessä diagnoosi ilmestyi elvytyksen kehittymisen myötä. Biologisen aivokuolemalle on ominaista seuraavien oireiden esiintyminen:
- Tietoisuuden puute (mukaan lukien kooma ).
- Refleksien menettäminen.
- Lihakset.
- Riippumattoman hengityksen mahdottomuus.
- Ei vastausta kevyisiin oppilaisiin.
Biologisen kuoleman merkkejä ihmisillä
Biologisen kuoleman eri merkkejä vahvistavat kuoleman ja ovat luotettava kuoleman tosiasia. Mutta jos oireet havaitaan huumeiden pahoinpitelyllä tai kehon syvällä jäähdytyksellä, ne eivät ole perusteltuja. Kunkin elimen kuolemisaika on erilainen. Aivojen kudokset vaikuttavat nopeammin kuin toiset, sydän pysyy elinkelpoisena vielä 1-2 tuntia ja maksa ja munuaiset - yli 3 tuntia. Lihasten kudokset ja iho säilyttävät elinkelpoisuutensa vielä pidempään - jopa 6 tuntia. Biologisen kuoleman oireet jakautuvat varhaisiin ja myöhemmin.
Aikaiset biologisen kuoleman merkit
Ensimmäisten 60 minuutin kuluttua kuolemisen jälkeen biologisen kuoleman varhaiset oireet ilmestyvät. Tärkeimpiä ovat kolmen tärkeän parametrin puuttuminen: palpitaatio, tajunta, hengitys. Ne osoittavat, että elvytys tässä tilanteessa on merkityksetöntä. Biologisen kuoleman varhaiset oireet ovat:
- Sarveiskalvon kuivaus, hämärtynyt oppilas. Se on peitetty valkoisella kalvolla, ja iiris menettää värinsä.
- Silmäreaktion puute valon ärsykkeelle.
- Siideri, jossa oppilas ottaa pitkänomaisen muodon. Tämä on ns. Kissan silmä, biologisen kuoleman merkki, mikä osoittaa, että silmänpaine on poissa.
- Ulkonäkö ns. Lärseen paikoissa - kuivatun ihon kolmiot.
- Huulen värjäys ruskeassa sävyssä. Heistä tulee tiheä, ryppyinen.
Myöhäiset biologisen kuoleman merkit
Kuoleman jälkeen 24 tunnin sisällä on organismin myöhäisempien oireiden kuoleminen. Se kestää keskimäärin 1,5-3 tuntia sydänpysähdyksen jälkeen, ja marmorivärin ruumiilliset tahrat näkyvät kehossa (yleensä alaosassa). Ensimmäisten 24 tunnin aikana kehon biokemiallisten prosessien vuoksi rigor mortis asetetaan ja katoaa 2-3 tunnin kuluttua. Biologisen kuoleman merkkejä ovat kuorimainen jäähdytys, kun ruumiinlämpötila putoaa ilman lämpötilaan ja laskee keskimäärin 1 astetta 60 minuutissa.
Luotettava merkki biologisesta kuolemasta
Mikä tahansa edellä mainituista oireista on merkkejä biologisesta kuolemasta, jonka todistus tekee elpymiskehityksestä merkityksettömän. Kaikki nämä ilmiöt ovat peruuttamattomia ja edustavat fysiologisia prosesseja kudosten soluissa. Luotettava merkki biologisesta kuolemasta on seuraavien oireiden yhdistelmä:
- maksimi pupilli laajennettu;
- jäykkä rigor mortis;
- kuolleet tahrat;
- yli 20-30 minuutin sydämen aktiivisuuden puuttuminen;
- hengityksen lopettaminen;
- posthumous hypostasis.
Biologinen kuolema - mitä tehdä?
Kaikkien kuolevien prosessien (esiopetuksen, terminaalin pysähtymisen ja tuskan) loppuunsaattamisen jälkeen tapahtuu henkilön biologinen kuolema. Lääkärin on diagnosoitava se ja se on vahvistettava tappavalla lopputuloksella. Vaikeinta on määrittää aivokuolema, joka monissa maissa rinnastetaan biologiseen kuolemaan. Vahvistuksen jälkeen elimet voidaan kuitenkin peruuttaa myöhempää siirtoa varten vastaanottajille. Diagnoosin tekemiseen tarvitaan joskus:
- tällaisten asiantuntijoiden tekeminen resuscitatoriksi, neurologiksi , oikeuslääketieteelliseksi asiantuntijaksi;
- angiografiasta, joka vahvistaa veren virtauksen pysäyttämisen tai sen kriittisesti alhaisen tason.
Biologinen kuolema - apua
Kun kliinisen kuoleman oireita (pysähtyminen hengitys, pysähtyminen pulssin ja niin edelleen), lääkärin toimet on tarkoitettu elvyttämään kehoa. Monimutkaisten elvytystoimenpiteiden avulla hän pyrkii tukemaan verenkiertoa ja hengitystä. Mutta vain silloin, kun potilaan elvytyksen myönteinen tulos vahvistetaan, on pakollinen ehto. Jos havaitaan merkkejä biologisesta todellisesta kuolemasta, elvytystä ei suoriteta. Siksi termillä on yksi määritelmä - todellinen kuolema.
Biologisen kuoleman ilmoitus
Eri kertaa eri tapoja diagnosoida henkilön kuolema. Menetelmät olivat sekä inhimillisiä että epäinhimillisiä, esimerkiksi José- ja Razye-koettelemukset viittasivat ihon pinchingin pihdeillä ja punaisisen raudan vaikutus raajoihin. Tänään ihmisen biologisen kuoleman toteamus suoritetaan lääkäreillä ja avustajilla, julkisen terveydenhuollon laitoksilla, joilla on kaikki tällaisen tarkistuksen ehdot. Tärkeimmät merkit - varhainen ja myöhäinen - eli kuolleiden muutosten ansiosta voimme päätellä, että potilas kuoli.
On menetelmiä instrumentaalista tutkimusta, joka vahvistaa kuoleman, pääasiassa aivoista:
- angiografia aivojen;
- elektroenkefalografia;
- magneettinen resonanssiangiografia;
- ultraäänitutkimus;
- testi spontaani hengitys, se toteutetaan vasta saatuaan täydelliset tiedot vahvistavat aivojen kuoleman.
Lukuisat biologisen kuoleman merkit antavat lääkäreille mahdollisuuden todeta henkilön kuolema. Lääketieteellisessä käytössä on tapauksia virheellisestä diagnoosista , ei pelkästään hengityksen puutteesta, vaan myös sydänpysähdyksestä. Virheiden pelon vuoksi elämänäytteiden menetelmiä parannetaan jatkuvasti, uusia on syntymässä. Ensimmäisten kuoleman merkkien edessä ennen luotettavien kuolemantapausten ilmaantumista lääkäreillä on mahdollisuus palauttaa potilas elämään.