Tulehdusta tuntematonta, kroonista luonnetta aiheuttavaa maksasairautta kutsutaan autoimmuuniksi hepatiitiksi. Valitettavasti tämä tauti ei ole niin harvinaista, ja se vaikuttaa enimmäkseen naisiin nuorena. Suurin vaara on se, että tämä vaiva aiheuttaa vakavia maksavaurioita, kirroosia ja vajaatoimintaa.
Kroonisen autoimmuuni hepatiitin oireet
Normaalissa terveydentilassa ja elimistössä sairaus voi ensinnäkin esiintyä ilman kliinisiä ilmenemismuotoja, joten hepatiittia diagnosoidaan vakavien muutosten aikana maksan parenkyynissä ja kirroosissa.
Kuitenkin sairaus usein tuntuu itsestään ja yhtäkkiä, jolla on voimakas oireyhtymä.
Merkkejä autoimmuunisairaudesta:
- musteen tummuminen mustan teen tai tumman olueen väriin;
- ihotulehdus, sclera;
- heikkous, uneliaisuus, jatkuva väsymys;
- ruokahaluttomuus;
- kipu oikeassa hypokondriossa , vakavuus;
- epämukavuus ylemmän epigastriksen alueella;
- kuume;
- ihottumaa.
Lisäksi voi esiintyä epäsäännöllisiä ilmenemismuotoja ja häiriöitä muiden kehon järjestelmien toiminnassa:
- hirsutismi ;
- amenorrea;
- haavainen paksusuolitulehdus;
- vitiligo;
- nivelkipu;
- hemolyyttinen anemia;
- iridosyk- liitti;
- sydänlihastulehdus;
- keuhkopussintulehduksesta.
Automaattisen hepatiitin diagnosointi
On vaikea määrittää täsmällisesti tällaista tautia, koska kaikki oireet ovat samanlaisia kuin muut viruksen akuutti hepatiitti.
Tarkan diagnoosin toteamiseksi tarvitaan välttämättä erityisiä laboratorio-, biokemiallisia ja ultraäänitutkimuksia, biopsiaa.
Kansainvälisessä lääketieteellisessä yhteisössä hyväksyttyjen kriteereiden mukaan autoimmuunin hepatiitille on ominaista tällaiset indikaattorit:
- veressä ei ole merkkejä hepatiitti A: n, B: n, C: n aktiivisista virusinfektioista;
- lisääntynyt ALAT- ja ASAT-aktiivisuus;
- vasta-ainettiesit ylittävät 1:80;
- y-globuliinien taso on yli 1,5 kertaa tai suurempi;
- anamneesissa ei ole alkoholipitoista, narkoottista riippuvuutta.
Tässä autoimmuunin hepatiittityypissä 1 diagnosoidaan vasta-aineiden esiintyminen veressä SMA tai ANA, 2 tyyppiä - anti-LKM-I, 3 tyyppiä - SLA.
Ultrasuurien ansiosta on mahdollista paljastaa parenky- män ja maksakudosten necrotuoitumisen aste ja lisätä sitä. Biopsia suoritetaan näytteen morfologiseen analyysiin, taudin aktiivisuuden havaitsemiseen ja sen etenemiseen.
Autoimmuunin hepatiitin hoito
Pääasiassa terapia perustuu kortikosteroidihormonien käyttöön, jotka samanaikaisesti edistävät immuunijärjestelmän vasteen tukahduttamista ja tulehdusprosessin pysäyttämistä.
Yleensä pitkää Prednisone-kurssia (prednisoni) annetaan laskimoon annettavien infuusioiden muodossa. Usean kuukauden hoidon jälkeen lääkkeen annostus pienenee ja hoito saa tukevaa luonnetta. Lisäksi järjestelmä lisää toisen lääkityksen - Delagil. Kurssin kesto voi olla jopa 6-8 kuukautta, minkä jälkeen on välttämätöntä jatkuvasti seurata hepatiittia ja ennaltaehkäisevää hoitoa.
Niissä tilanteissa, joissa hormonihoito ei tuota haluttua vaikutusta ja hepatiitille on tunnusomaista useita relapseja, on järkevää suorittaa toimenpide maksansiirtoa varten.
Ruokavalio autoimmuunissa hepatiitissa
Kuten edellä kuvatun taudin muiden lajikkeiden kanssa, ravitsemusta suositellaan Pevznerin taulukon numero 5 sääntöjen ja normien mukaisesti.
Siinä suljetaan pois kaikki koleretiiviset tuotteet, rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet, tuoreet leivonnaiset, makeiset, erityisesti suklaa ja kaakaota.
Alkoholin käyttö on ehdottomasti kiellettyä.
Viljat, pasta, leivonnaiset, 1 ja 2 lajin leipä (eilinen), vihannekset, hedelmät ja marjat (vain makeat) sallitaan.