Tällaisessa operaatiossa kuin sydänten stentti, kardiologiassa hyväksytään ymmärtää sydämen valtimoiden proteesi. Tämän kirurgisen toimenpiteen tarve syntyy eri syistä. Tarkastelkaamme prosessia tarkemmin, itse manipulaatiota, me osoitamme sen todistuksen, luetelemme rikkomukset, joissa operaatiota ei suoriteta.
Indikaatiot sydänalusten stentoitumiseen
Stentti on eräänlainen metallista valmistettu luuranko. Syötä se aluksiin, joiden halkaisija ei vastaa vaadittua normia. Niiden kapenemisen syy ovat plakit (kerääntyminen rasvakudoksen soluihin, jotka on kiinnitetty valtimon sisäseinään). Kun ne kasvavat, verenkierto sydämen valtimoissa heikkenee. Tämän seurauksena hapen ja ravintoaineiden pitoisuus, joka toimittaa elimen, laskee, mikä johtaa angina pectorikseen. Välittömät ilmoitukset operatiivisen toimenpiteen nimittämisestä ovat:
- Sydänlihaksen kuolema - sydäninfarkti, sydänsairauksien stentti, joka vähentää häiriön seurauksia ja palauttaa verenkierron vahingoittuneeseen elimen osaan.
- Epästabiili angina . Tällaisten operaation rikkomusten yhteydessä tapahtuu leikkauksen aikana tapauksia, joissa on hemodynaaminen (verenvirtauksen rikkominen) ja sähköinen epävakaus (lihaskudosten supistuminen).
- Iskeeminen sydänsairaus . Tämän taudin kautta sydämen stenttien toiminta korjaa ja palauttaa oikean verenkierron.
Sydänsairauksien stentti - vasta-aiheet
Absoluuttisia vasta-aiheita sydämen stenttien hoitamiseksi ei ole olemassa. Mutta ennen leikkausta koskevaa päätöstä lääkäri suorittaa kattavan tutkimuksen, määrittää kroonisten prosessien esiintymisen elimistössä. Tässä tapauksessa kirurgiset toimenpiteet eivät yritä suorittaa:
- akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- maha-suolikanavan verenvuoto;
- kuumeinen tilanne;
- krooninen infektio;
- hallitsematon valtimonopeus;
- anafylaktinen reaktio varjoaineen antamiseksi;
- verihyytymisprosessien rikkominen.
Miten sydänstentti tapahtuu?
Itse itse "stenting" -toiminta tarkoittaa minimaalisesti invasiivista. Kirurgit eivät tee laajaa viiltoa. Pääsy on yksi tärkeimmistä valtimoista. Usein lääkärit käyttävät reisiluun valtimoa tätä varten. Suunnitellussa paikassa tehdään pistos, jonka läpi lisätään erikoisputki, joka on eräänlainen putki muiden välineiden käyttöönottoon. He kutsuvat sitä esittelijänä. Se johtaa erityisen pitkään katetriin, joka tuodaan suoraan vaurioituneelle alueelle.
Jo katetrillä tarvittavaan alueeseen tuodaan stentti, joka ympäröi tiivistä ilmapalloa taitetussa muodossa. Kun lääkäri oli vakuuttunut siitä, että kana on oikeassa osassa, siihen ruiskutetaan kontrasti, mikä näkyy selvästi röntgenlaitteessa. Tämän seurauksena stentti toimitetaan suoraan aluksen supistumisalueelle. Paineen alla se pakotetaan valtimon seinämiin, missä hän pysyy elämässä. Lumessa on muutos, joka palauttaa täysin hemodynamiikan, vähentää asteittain sydämen lihasten kuormitusta. Sydämisastioiden stentti suoritetaan. Potilaat tuntevat parempaa terveyttä, vähemmän hyökkäyksiä.
Kipu stentoitumisen jälkeen
Kun sydänsairauksien sepelvaltimon stentti on suoritettu, potilas jää sairaalaan tietyn ajan. Ensimmäiset 3-5 päivää voidaan kirjata malovyrazhennye, epämiellyttävät tuntemukset pistosalueella. Lääkärit rajoittavat potilaan liikkumista, määrittävät lepotilaa ja pysäyttävät verenvuodon kehittymisen punkturoidusta valtimosta. Noin viikko siitä, kun sydänalusten stentti on infarktin aikana, he saavat poistua klinikasta.
Komplikaatiot sydänastioiden stentoitumisen jälkeen
Kun kirurgin korkea pätevyys, jolla on monen vuoden kokemus, leikkauksen negatiiviset seuraukset minimoidaan. Mutta joissakin tapauksissa stentoitumisen jälkeen voidaan vahvistaa:
- kirurgisen toimenpiteen kohteena olevan valtimon tukkeutuminen;
- aluksen eheyden rikkominen menettelyn aikana;
- hematooman muodostuminen punkturaatiokohdassa;
- verenvuodon kehitys;
- allerginen reaktio kontrastia kohtaan.
On huomattava, että on raskaita olosuhteita ja häiriöitä, joiden läsnäollessa komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa. Nämä ovat:
- munuaissairaus;
- diabetes mellitus;
- veren hyytymisjärjestelmän häiriö.
Huumeet sydänalusten stentoitumisen jälkeen
Aluksi on sanottava, että kaikki nimitykset tehdään yksinomaan lääkäri, joka ilmoittaa lääkkeen, sen käyttötaajuuden, annostuksen ja keston. Tässä tapauksessa naisen on seurattava niitä tiukasti. Sydämen astioiden stentoitumisen jälkeen lääkkeitä määrätään seuraavasti:
- Jos käytät yksinkertaista stenttiä metallista vähintään kuukauden ajan, ota Aspirin Cardio ja Plavix. Lääkeaineet vaikuttavat veren lipeytymiseen, lukuun ottamatta trombiinien muodostumista. Lääkärit valitsevat annoksen. Usein määrätä 300 mg aspiinia päivässä ja 75 mg Plavixia.
- Jos lääkeaineella eluoitavaa stenttiä käytettiin, Ticagreloria voidaan määrätä Plavixin sijasta 90 mg kahdesti päivässä.
Stenting the heart - kuinka monta elää operaation jälkeen?
Tärkein kiinnostuksen kohteena potilaille, jotka ovat saaneet tällaisen kirurgisen toimenpiteen, on se, kuinka paljon he elävät stenttien jälkeen. Lääkärit huomaavat, että menettely itsessään on tehokas 80 prosentissa tapauksista. Joissakin tilanteissa havaitaan käänteinen prosessi, kun taas toimiva alus nousee jälleen ajan kuluessa. Uusien stenttien kehittymisen myötä tämä ilmiö on harvinaisempaa. Yleensä potilaat itse huomaavat, että elämä sydämen sepelvaltimoiden stentoitumisen jälkeen paranee: pahoinvointi, kourat katoavat. Lääkärin huomauttaa, että tällainen hoito kestää keskimäärin kymmenen vuotta.
Elämä sydänastioiden stentoitumisen jälkeen
Monet potilaat huomaavat, että elämä stenttien jälkeen paranee asteittain. Vähentää väsymystä, - keho, verisuonijärjestelmä paranee kuormituksella, happea verellä toimitetaan vaaditulla tilavuudella elimiin ja kudoksiin. Mutta on syytä harkita, että potilaat, jotka ovat tehneet stenttien sydänaluksia, joutuvat noudattamaan tiettyä ruokavaliota, erityisesti ensimmäistä kertaa. Restaurointiterapialla on tärkeä rooli kuntoutuksessa, joka on olennainen osa sitä.
Kunnostus stenttien jälkeen
Viikon kuluttua sepelvaltimoiden stentoitumisesta potilas rajoittuu fyysiseen aktiivisuuteen. Lisäksi kylpyammeet ovat vasta-aiheisia, - vain suihkun pitäisi olla sallittu. Noin 2 kuukautta lääkäri ei suosittele ajaa autoa. Jäljellä olevat hetket liittyvät suoraan oikean ravitsemuksen noudattamiseen, rasvan, paistettujen elintarvikkeiden ja kolesterolipitoisten elintarvikkeiden poissulkemiseen.
Ruokavalio stenttien jälkeen
Viivästyneet sepelvaltimot, lääkärit suosittelevat tarkkaan päivittäisen ruokavalion. Alkutuotteet, lihavalmisteet lihan, puolivalmiiden tuotteiden, makkarat ovat kokonaan pois. Tässä tapauksessa lääkärit neuvovat rajoittamaan voin, maitotuotteet. Myös hiilihydraattien määrä ruokavaliossa tulisi pitää mahdollisimman pienenä. Kielletyt ovat:
- makeiset;
- valkoinen leipä;
- hiilihappoisia makeita juomia.
Perusteiden tulisi olla tuoreita hedelmiä, kasviöljyjä, äyriäisiä sisältäviä tuotteita. Myös lääkärit neuvovat lisäämään ateroskleroosin estävän tuotteen sisältöä:
- merikala;
- täysjyvätuotteita;
- musta leipä leseet;
- pähkinät;
- siipikarjanliha.
Fyysinen stressi sydänten stentoitumisen jälkeen
Kuormien tilavuus sepelvaltimoiden stenttien jälkeen lasketaan erikseen. Potilas noudattaa täysin annettuja suosituksia ja lääkärin ohjeita. Tällöin suoritetaan kontrolloituja ja kontrolloimattomia harjoitteluja (kotona). Lääkärin luokkien aikana lääkärit tarkkailevat jatkuvasti sydämen supistumisen ja valtimopaineen esiintymistiheyttä. Sydämisalusten stentti potilaille on osoitettu vähintään 4-5 istuntoa dynaamisen liikunnan viikossa.
Komplikaatioiden puuttuessa valituksia voidaan määrätä LFK: lta, kävelyä kiihtyvänä (6-8 km päivässä). Jos on olemassa edellytyksiä ja mahdollisuuksia vierailla urheilutiloissa, lääkäreille suositellaan nopeaa toipumista:
- uima-;
- ratsastus polkupyörällä;
- hölkkää.
Mitä tulee leikkauksen jälkeiseen jaksoon, joka kestää 1-1,5 kk: n sydänsairauksien stenttiota, lääkärit suosittelevat liiallisen fyysisen rasituksen poistamista. Älä anna nostaa raskaita esineitä, joiden paino on 15 kg tai enemmän. Fyysisen rasituksen voimakkuuden lisääminen vähitellen, potilaat voivat palata aikaisempaan ammattiin, he suvaitsevat paremmin raskaita liikuntaa.