Laskimonsisäinen (antenatalinen) sikiön kuolema on sikiön kuolema raskauden aikana. Sikiön kuolema saattaa esiintyä useista syistä.
Sisällisten sikiökuolemien syyt:
- eri infektioiden raskaana olevan naisen sairaudet - influenssa, keuhkokuume, pyelonefriitti jne.;
- erilaiset ekstragenitaaliset sairaudet - sydänsairaus, diabetes, verenpaine, anemia ja muut;
- sukuelinten tulehdussairaudet;
- raskaana olevan raskauden myöhäinen toksisuus;
- istukan patologia - esitys, irtoaminen, epämuodostumat;
- napanuoran patologia on todellinen solmu;
- äidin ja lapsen ristiriitaisuus Rh-tekijän kanssa;
- polyhydramnios tai oligohydramnios.
Äidessä, sikiön kuolema voi lisäksi edistää myös "sosiaalisia" tekijöitä. Esimerkiksi raskaana olevan lyijyn, elohopean, nikotiinin, alkoholin, huumeiden, arseenin jne. Krooninen myrkytys. Lääkkeiden virheellinen käyttö ja yliannostus ovat myös yleinen syy sikiön kuolemaan.
Sukuelinten kuolema voi ilmetä epäedullisissa sosioekonomisissa oloissa, traumatisoimalla raskaana oleva nainen (syksyllä tai voimakkaalla iskuilla vatsaan). Usein sikiön kuoleman suora syy on kohdunsisäinen infektio (esim. Kohdunsisäinen aivokalvontulehdus), krooninen tai akuutti sikiön hypoksia sekä yhteensopimaton sikiön elämään, kohdunsisäisen kaksoisparatiitin läsnäolo. Joissakin tapauksissa sikiökuoleman syy on edelleen epäselvä.
On myös käsite sikiön kuolemantapauksesta, toisin sanoen hänen kuolemastaan synnytyksen aikana syntyneessä traumassa kroonista tai sikiön selkärangan synnytyksestä (työaikana).
Merkkejä sikiön sikiön kuolemasta
Sisällisen sikiön kuoleman kliiniset oireet ovat:
- kohdun kasvun lopettaminen;
- kohdun äänen väheneminen, sen supistumisten puuttuminen;
- raskauden tunne vatsaan, huonovointisuus, heikkous;
- nisäkeen raajojen katoaminen;
- sydämen lyöntitiheyden ja sikiön liikkeiden lopettaminen.
Kun nämä merkit ilmestyvät, raskaana olevan naisen kiireellinen sairaalahoito on välttämätöntä. Luotettavasti varmista, että kuolema sikiö auttaa tutkimusta, kuten EKG ja FCG, ultraääni. Diagnoosi vahvistetaan, jos tutkimuksissa ei ole merkkejä sydämentykytyksistä, sikiön hengitysliikkeistä varhaisvaiheissa, kehon ääriviivojen rikkominen ja sen rakenteiden tuhoutuminen paljastuvat.
Myöhemmin sikiön kuoleman havaitseminen uhkaa ärtyvän sepsiksen kehittymistä naisessa. Sen vuoksi on äärimmäisen tärkeää toteuttaa kaikki tarvittavat toimenpiteet ajoissa. Jos lapsi kuoli vatsaan raskauden alkuvaiheessa, sikiönmuna poistetaan kirurgisesti (ns. Kaavinta).
Jos lapsi kuoli raskauden toisella kolmanneksella ja ennenaikainen istukan tukkeuma, kiireellinen hoito suoritetaan antamalla estrogeeneja, glukoosia, vitamiineja ja kalsiumia kolmen päivän ajan tarvittavan taustan aikaansaamiseksi. Seuraavaksi määrätään oksitosiini ja prostaglandiinit. Joskus kaikkien lisäksi sovelletaan elektro-stimulaatio kohtuun.
Sikiön kuolema kolmannella kolmanneksella johtaa yleensä itsenäiseen työhön.
Sikiön kuoleman ennaltaehkäisy
Sisältää hygieniaohjeiden noudattamisen, varhaisen diagnoosin, raskauden, naistentautien ja sukupuolitautien erilaisten komplikaatioiden oikean ja oikea-aikaisen hoidon.
Ennen raskauden suunnittelua sikiön kuoleman jälkeen on välttämätöntä suorittaa aviopariin lääketieteellinen geneettinen tutkimus ja raskaus itsessään on suunniteltava aikaisintaan puoli vuotta sikiön kuoleman jälkeen.