Vastasyntyneiden hyperbilirubinemiaa kutsutaan bilirubiinin lisääntymiselle veressä, mikä aiheuttaa limakalvojen ja ihon muuttumisen keltaiseksi. Hyperbilirubinemia on läsnä kaikilla juuri ilmestyneillä lapsilla ja keltaisuus kehittyy vain tiettyyn bilirubiinitasoon.
Hyperbilirubinemia: syyt
Fysiologista hyytelöä pidetään vauvan organismin entsyymijärjestelmän mukautumisena uuteen elämäntilaan. Hyperbilirubinemia vastasyntyneissä on:
- verenvuoto synnytyksen aikana (cephalohemoma);
- infektio;
- perinnölliset verisairaudet;
- sikiön synnynnäiset patologiat;
- imettävät.
Hyperbilirubinemian oireisiin kuuluu ensinnäkin värjäys limakalvojen keltaisena, sitten kasvojen, rungon ja raajojen. Tätä ilmiötä kutsutaan fysiologiseksi keltaisuudeksi , joka näkyy vauvan elämässä toisena päivänä ja kulkee kuukauden kuluttua. Jos bilirubiiniarvot ovat "pois mittakaavassa", vauvan tila voi olla monimutkainen bilirubiini enkefalopatian tai "ydinvoiman" keltaisuuden vuoksi. Tauti ilmenee uneliaisuudesta ja letargia. Vastasyntynyt voi imeä pahasti, huutaa monotonisesti. Hänen virtsansa saa tumman värin ja iho peittää vaalean. Käsien vapina voi ilmetä, ja imevät refleksi, reaktio valoon ja ääniin, häviävät. Lisääntyneen pitoisuuden vuoksi bilirubiini kertyy aivojen neuroneihin. Siksi, kun hyperbilirubinoitunut, vaikea keskushermoston vaurio on seurausta, mikä johtaa aivovaurioon, kuurouteen ja kehittymisviiveeseen.
Hyperbilirubinemia vastasyntyneissä: hoito
Hyvän hyperbilirubinemian lieviä muotoja ei hoideta, koska se vähentää bilirubiinin tasoa vähitellen itsenäisesti. Jos bilirubiinin nousu liittyy imetykseen, vauva on siirrettävä jonkin aikaa seokseen. Hyperbilirubinemian patologisissa muodoissa hoito vähenee fototerapian käyttöön, jonka seurauksena aineen pitoisuus veressä pienenee.