Infuusion aikana toteutetun ultraäänitutkimuksen tulosten mukaan lääkäri voi laittaa lapsen diagnoosi "avoimeksi soikeiksi" -ikkunaksi. Se on sydämen vika, jossa atria jatkuu, mikä on yksi kohdunsisäisen kehityksen vaiheista. Ovalisen ikkunan fysiologinen sulkeutuminen vastasyntyneen lapsen venttiilillä tapahtuu syntymähetkellä, jolloin se tekee ensimmäisen itsenäisen hengityksen. Ovalinen ikkuna voi silti olla avoinna lapsen elämää viidenteen päivään asti, ja sitä pidetään myös normaalina (yli 40% lapsista on avoin soikea ikkuna ensimmäisellä elämän viikolla). Jos se pysyy avoimena, niin kun lapsi kasvaa, se voi sulkea itsensä toisen lapsen ensimmäisellä puoliskolla. Mutta tämä ei aina tapahdu.
Mikä on vaarallinen avoin soikea ikkuna lapsille?
On kaksi näkökulmaa ongelmaan soikean ikkunan läsnäolosta vastasyntyneessä lapsessa. Jotkut lääkärit pitävät tätä kehityksen normaalina, joka ei vaikuta henkilön elämään. Toiset pitävät mielessä, että tällainen sydämen vajaus voi vaarantaa ihmisen elämää ja edistää paradoksaalista emboliaa, hypoksemiaa.
Syitä avoimeen soikeaan ikkunaan
Tällainen kehityshäiriö esiintyy usein ennenaikaisissa vastasyntyneissä . Synnyttänyt ennen termiä sydänjärjestelmä ei onnistunut täydentämään kehitystään tällaisissa lapsissa, minkä seurauksena sydämen kehityksen patologia havaitaan soikean avoimen ikkunan muodossa.
Myös soikea ikkuna voi olla synnynnäinen epämuodostuma, joka muodostui kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa patogeenisten tekijöiden vaikutuksen aikana naisen raskauden aikana:
- tupakointi;
- alkoholi;
- huumeet;
- fenyyliketonuria, äidin diabetes;
- raskauden ja synnytyksen vastaisten lääkkeiden käyttö.
Avautuva soikea ikkuna vastasyntyneissä: oireet
Diagnoosin tapauksessa ei yleensä ole merkkejä avoimesta soikea ikkunasta, on äärimmäisen ongelmallinen epäillä tällaisen diagnoosin esiintymistä ulkoisesti. On kuitenkin olemassa useita ominaisuuksia, jotka voivat osoittaa tällaisen sydänvian mahdollisen läsnäolon:
- Yskän, itkien tai fyysisen rasituksen aikana nenäontelon kolmio tulee siniseksi lapseksi;
- lisääntynyt syke ruokinnan aikana;
- huono ruokahalu;
- riittämätön painon nousu;
- usein särkyvät ja tulehdukselliset sairaudet;
- hidastaa fyysisen kehityksen vauhtia;
- ei-toivotun tietoisuuden menetyksen.
Avoin soikea ikkuna: hoito
Sydäntaudin parhaan hoidon valitsemiseksi on välttämätöntä valvoa vauvaa dynaamisesti echo-kardiogrammitestiä seurattaessa soikea ikkunan kokoa. Jos koon pieneneminen on tavallista, ei erityiskohtelua tarvita. Kuitenkin, jos koon muutoksia havaitaan, niin avoin soikea ikkuna vaatii
Jos vastasyntyneellä lapsella on muita sydämen ja verisuonitautien epämuodostumia (esimerkiksi interataalisen septumin aneurysma), komplikaatioiden riski on todennäköisempi. Tässä tapauksessa leikkaus soikea ikkunan sulkemiseksi on suunniteltu parantamaan sydäntä.