Recto-manoscopy ( rectoscopy ) on tutkia peräsuolen ja terminaalisen osa sigmoid paksusuolen. Menettely suoritetaan suorakaiteen avulla, joka on 30 senttimetrin pituinen ja halkaisijaltaan 2 cm: n jäykkä putki, jossa on erikoislinssejä, valaisin ja ilmansyöttölaite. Tarkastelun aikana lääkäri voi arvioida suolen limakalvon tilan, suolen yleisen tilan, vahvistaa kasvainten, polyyppien, kasvainten, arpien, halkeamien, peräpukamien esiintymisen. Tarvittaessa on mahdollista suorittaa biopsia (epäillyn koulutuksen aineisto analysoimiseksi).
Kuinka sigmoidoskopia tehdään?
Menettely suoritetaan klinikalla ja kestää vain muutaman minuutin.
Potilas irtoaa vyötärön alapuolelle ja sijoitetaan sohvaan polvivälin asentoon (mieluiten) tai makaamassa kyljelleen. Ensin lääkäri suorittaa sormen tutkimisen peräsuolesta. Tällöin suorasuskoopin putki on voimakkaasti voideltu vaseliiniöljyllä ja injektoidaan 4-5 senttimetriin. Muut manipulaatiot suoritetaan visuaalisessa valvonnassa. Reikoskoopin putki on pitkälle edennyt suolikanavaa pitkin pumppaamalla ilmaa laajentamaan ja suoristamaan limakalvon taitokset. 12-14 cm: n etäisyydellä on tavallisesti suolen mutka, peräsuolen siirtyminen sigmoidiin ja jos potilas ei lievennä tarpeeksi, epämiellyttävät aistimukset ovat tässä vaiheessa mahdollisia.
Indikaatiot suolen reikiintymiselle
Tämä tutkimus on määrätty, jos potilas kuulee proctologistia seuraavilla valituksilla:
- verenvuoto;
- purulentti tai limakalvotus peräsuolesta;
- kipu paksusuolessa;
- miehillä eturauhasen kasvaimen epäilemättä tai naisten lantion elinten kasvaimessa;
- epäilyissä suoliston onkologisista sairauksista;
- kroonisissa tulehduksellisissa suolistosairauksissa ja kroonisissa peräpukamissa .
Kuinka valmistautua sigmoidoskopiaan?
Sigmoidoskopian avulla vaikein ja epämiellyttävä ei välttämättä ole itse menettely vaan potilaan valmistautuminen siihen. Se kestää 24-48 tuntia ja vaatii useita ehtoja.
Kaksi päivää ennen tutkimusta, vihannekset, hedelmät, muut tuotteet, jotka sisältävät suurta määrää sulamattomia kuituja tai jotka edistävät kaasua (esimerkiksi palkokasveja), olisi suljettava pois ruokavaliosta.
Aattona ja aamuna tarkastuspäivänä suolistossa tulee puhdistaa. Suoliston puhdistukseen on kolme yleisintä tapaa:
- Valmistautuminen onnekas sigmoidoskopiaan. Fortrans on riittävän vahva laksatiivinen, jota tulee käyttää runsaasti nestettä. Tällä hetkellä voidaan käyttää muita huumeita (flit, dyufalak). Fortranin vastaanottamiseksi illalla ennen tutkimusta tarvitaan 2 lääkkeen pakkausta. Yhden pakkauksen laimentamiseksi vie litra vettä ja juo lääkitystä lasin yli 15-20 minuutin välein. Aamulla menettely toistetaan. Altistusaika on 1,5-2 tuntia, joten se tulisi ottaa vähintään 3-4 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista.
- Valmistele sigmoidoskopia mikrolaaksilla. Microlax on myös laksatiivinen, mutta se on tarkoitettu rektaalista antamista varten. Iltaisin tarkastuksen aattona kahden injektiopulloa on pistettävä 15-20 minuutin välein. Aamulla toista menettely. Iltaisin sinulla on varaa kevyeen illalliseen, aamulla pitäisi olla syöminen.
- Valmistelu ruoansulatuselimillä. Suoliston huuhtelu suoritetaan puhdistamalla suolistimet kahdesti, illalla ja aamulla, ennen tutkimusta. Illalla on suositeltavaa laittaa kaksi ruiskutusta 1 litraan pienellä väliajalla, lämpimällä vedellä ilman lisäaineita. Aamulla toista toimenpide, kunnes puhdas vesi on poistunut.
Monet ihmiset ovat huolissaan kysymyksestä: onko tuskallista tehdä sigmoidoscopy? Tietenkin, epämiellyttävä tunne tässä menettelyssä syntyy, mutta yleensä se on kivuton ja toteutetaan ilman anestesiaa. Anestesian tarve tapahtuu vain, jos potilaalla on traumoja ja halkeamia peräaukon kautta.