Tällaiset taudit kuten Downin oireyhtymä, Edwards ja monet muut kromosomipoikkeamat ovat riittävän kauniita:
- Ensinnäkin on mahdotonta ennustaa niiden kehitystä etukäteen (yleensä patologia muodostuu välittömästi konseptin jälkeen, eikä vanhemmat tai lääkärit voi vaikuttaa tähän prosessiin);
- toiseksi nämä taudit ovat vaikeita sovittaa yhteen täysivaltaisella elämässään, he eivät joudu kärsimään lääkkeistä tai kirurgisesta hoidosta, ja syntyneet vauvat voidaan sanoa joutuneen kärsimyksille;
- Kolmanneksi, on erittäin vaikeaa diagnosoida tautia kohdussa. Jopa uusimmat tutkimusmenetelmät eivät aina pysty tekemään lopullista päätöstä. Useimmissa tapauksissa vanhempien ilmoitetaan vain todennäköisyyden prosenttiosuus lapsen poikkeavuuksista. Ja päätös raskauden tai ei, pysyy heille.
Nykyään lääkärit suosittelevat, että raskaana oleville naisille tehdään perinataalinen seulonta raskauden ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana, jotta voidaan tunnistaa vaara, että vauva kärsisi vakavista kehityshäiriöistä. Tätä tutkimusta pidetään luotettavimpana.
Mitä tarkoitetaan toisen vuosineljänneksen perinataalisella seulonnalla?
Koko raskauden aikana varovaisia tulevia äitejä on kaksi synnytystä: 1. ja 2. raskauskolmanneksella. Toinen seulonta on kuitenkin informatiivisempi, koska tällaisessa vaiheessa on paljon helpompi ymmärtää, mitkä poikkeamat normista analyyseissä voivat merkitä, ja jotkut patologiat ovat jo selvästi nähtävissä ultraäänellä.
Yleensä toisen kolmanneksen perinataalinen seulonta tarkoittaa:
- Toisen kolmanneksen (kolminkertainen testi) biokemiallinen seulonta , joka ei muuta mitään kuin äidin veren kolmen elementin (AFP, hCG, estriol) arvojen noudattaminen.
- Seulonta-ultraäänitutkimus on laaja tutkimus (sikiön sisäisten elinten rakenne tutkitaan huolellisesti, istukan ja lapsiveden tila määritetään).
- Cordocentesis on jatkotutkimus lääkärien ohjeiden mukaan.
Toisen raskauden seulonnan indikaattorit ja normit
Joten seulontamenetelmässä AFP-taso määritetään. AFP on proteiini, jota sikiö tuottaa. Normaalisti AFP voi vaihdella 15-95 U / ml riippuen kuinka monta viikkoa toinen seulonta on tehty. Jos saadut tulokset olivat normaalia korkeammat, lääkärit saattavat ehdottaa selkäydinvoiman kehittymistä tai hermoputken vikaa. Aliarvioitu AFP voi ilmaista useita sairauksia, kuten Downin oireyhtymää , Edwardsin oireyhtymää tai Meckel-oireyhtymää. Tällaisissa tilanteissa seulonnan tulkinta on kuitenkin hyvin epäselvä.
Toinen seikka, jonka lääkärit näkevät toisen seulonnan jälkeen, on estriolin taso. Sen arvon tulisi lisääntyä raskauden iän kasvun myötä. Aliarvioitu estrioli voi viitata kromosomipoikkeavuuksiin (Down-oireyhtymä) tai ennenaikaiseen syntymään.
Myös kromosomaalinen patologia on osoitettu koholla hCG: n tasosta.
Mitä ultraäänen seulontaan,
Milloin toinen seulonta?
Riippuen siitä, kuinka monta viikkoa toinen seulonta on tehty, korjaus otetaan käyttöön, kun tuloksia halutaan tulkita. Pohjimmiltaan asiantuntijat suosittelevat, etteivät viivästyneet kyselyyn ja että heillä on aikaa esittää tarvittavat testit ennen 20. viikkoa. Optimaalinen aika toisen raskauden seulontaa varten on 16-18 viikkoa.