Perthesin tauti on sairaus, jossa verenkierto lonkka on heikentynyt, mikä aiheuttaa sen ei-tarttuva nekroosi. Se vaikuttaa paitsi luukudokseen, myös niveliin, aluksiin ja hermoihin. Tämä vaiva on itse asiassa yksi tavallisimmista osteokondropatiatyypeistä.
Perthesin tauti - syyt
Tähän mennessä ei ole mitään yksittäistä tekijää, joka aiheuttaa tämän taudin syntymistä. Asiantuntijat uskovat, että tämä on polyetologinen patologia. Reisiluun pään aseptinen nekroosi esiintyy, jos tällaisen taudin kehittyminen on perinnöllinen alttius. Lisäksi tätä vaivaa diagnosoidaan, kun kehossa on metabolisia prosesseja häiritsevä vaikutus ja negatiivisten tekijöiden vaikutus ulkopuolelta.
Mekanismi, joka laukaisee Legg-Calve-Perthesin taudin lapsilla, pidetään tällaisina tekijöinä:
- luun muodostumiseen osallistuvien metabolisten prosessien, mukaan lukien mineraalit, rikkominen;
- mekaaniset vauriot (mustelmat, venytys ja niin edelleen);
- Lonkkapäässä esiintyvät tulehdukset mikrobi- tai virusinfektioissa;
- hormonaalista vajaatoimintaa nuoruudessa.
Tämä sairaus vaikuttaa 3-12-vuotiaiden ikäisten välillä. Poikissa sairaus diagnosoidaan 5 kertaa useammin kuin tytöillä. Seuraavilla henkilöillä on suuri riski:
- kärsivät rikkihapot ;
- heikentynyt (usein sairas);
- passiiviset tupakoitsijat (lapset, joiden vanhemmilla on tämä huono tapa);
- aliravitsemuksesta.
Perthesin tauti lapsilla - oireet
Useammin tauti tapaa yksipuolisen tappion ja paljon harvemmin - kahdenvälisesti. Alkuvaiheessa tauti on oireeton. Lisäksi lapsille Perthesin tautiin voi liittyä seuraavia oireita:
- ontuminen;
- kivuliaita aistimuksia, joita syntyy kävelyssä;
- lihaksen heikkous;
- turvotus nivelissä;
- lisääntynyt hikoilu ;
- vähentynyt syke;
- jalkojen ryppyjä;
- ratsastus.
Perthesin taudin vaiheet
Tätä sairautta edustaa viisi vaihetta. Reisiluun päädyn hermosärky, jonka vaiheet ovat omat ominaisuutensa, määritellään seuraavasti:
- Piilevä muoto - pienet kivut lonkasten alueella, jaksottainen limping.
- Impression vaihe - raajojen lievää lyhentämistä.
- Pirstoutumisvaihe - lonkkapäästä tulee tasainen ja itse luukudos alkaa liukenemaan.
- Restaurointivaihe - luun rustoon liittyvän sidekudoksen korvaaminen.
- Lopullinen muoto - sidekudosten luhistuminen tapahtuu. Liikkuvuus menetetään.
Perthesin tauti - diagnoosi
Ennen kuin aloitat sairauden hoidon, sinun on suoritettava täydellinen tutkimus. Se perustuu kyseessä olevan lonkkanivelen röntgentutkimukseen. Tämän menettelyn avulla voit tunnistaa muodonmuutoksen aste ja määrittää tarkasti leesion vaihe. Jos reisiluun pään aseptisen nekroosin aikaisempi diagnoosi on, on toivottavaa tehdä röntgenkuvaus useissa projektioissa. Tämän ansiosta lääkäri saa täydelliset tiedot kyseisestä alueesta.
Seuraavat tutkimukset auttavat myös diagnosoimaan Perthesin tautia:
- CT;
- tähystys;
- USA.
Perthesin tauti lapsilla - hoito
Mitä vähemmän lonkan pään muodonmuutos on, sitä helpompi on palauttaa. Perthesin tauti, jonka hoito vaatii kokonaisvaltaista lähestymistapaa, ei välttämättä pääty vammaisuuteen. Terapia tarjoaa tavoitteen - säilyttää sääriluun pääosan muodon. Lapsi voi käydä hyvinvointikurssilla kotona, sairaalassa tai pihapiirissä. Jos reisiluun pään aseptista nekroosia diagnosoidaan, hoitoa edustaa seuraavat näkökohdat:
- täydellinen tyhjennys, johon kohdistuu leikkaus, kiskojen liike;
- ortopediset kengät;
- lepää erityisillä vuoteilla;
- mutahoito.
Lisäksi Perthesin tauti, jolla on voimakas lonkkatiede, tarjoaa seuraavat lääkkeet:
- lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa (Trental, Pentoxifylline);
- regeneroituvia vaikutuksia omaavat lääkkeet (Wobenzym, Methyluracil);
- anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet (Ibufen, Neurofen);
- biologisesti aktiiviset lisäaineet (vitamiinit A, D ja kalsium ).
Hieronta Perthesin taudin kanssa
Tämän menettelyn hyödyllisyyttä on vaikea yliarvioida. Hieronnalla on seuraavat vaikutukset:
- antaa halutun muodon lihaksiin;
- lisää verenvirtausta atroofoituneissa kudoksissa;
- normalisoi aineenvaihduntaprosesseja kyseisillä alueilla.
Perthesin tauti lapsilla edellyttää tällaisen hieronnan suorittamista:
- simuloida gluteal alueen;
- puristaminen, suoritetaan kämmen reunalla;
- vaivaavat lihaksia.
Menettelyn aikana lapsi voi valehdella, vatsalla tai selällä. Hänen pitäisi rentouttaa lihaksia mahdollisimman paljon. Jos reisiluun päädyn osteokondropatiaa seuraa voimakas kipu, kaikki hierontaan liittyvät manipulaatiot on suoritettava helposti. Paineita tai muita syviä temppuja tässä tapauksessa ei voida hyväksyä. Lapsen ei tule tuntea epämukavuutta.
Perthesin tauti - LFK
Tällaisten harjoitusten päätavoite on nopeuttaa elpymistä. Nämä harjoitukset auttavat palauttamaan kehon sävyn. Lisäksi niillä on positiivinen vaikutus potilaan tunneolosuhteeseen, mikä myös edistää elpymisprosessia. Jos lasten reisiluun pään osteokondropatiaa diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, harjoittelua suositellaan 2-3 kuukauden ajan. Pitkäaikaisen sairauden muodossa kestää 1,5-2 vuotta.
Leggy-Calve-Perthesin tauti ei sisällä seuraavia harjoituksia:
- hyppy;
- kyykky;
- nosto painot;
- kävely pitkiä matkoja.
Perthesin tauti - toiminta
Jos konservatiivinen hoito ei onnistu, lääkäri voi neuvoa kirurgisia toimenpiteitä. Toimenpide suoritetaan sairauden pitkittyneen vaiheen aikana. Se tehdään vain niille potilaille, jotka ovat saavuttaneet kuuden vuoden iän. Jos patologian vuoksi lihasten lyhentyminen ilmestyi, käytön aikana vahingoittunut nivel palautuu alkuperäiseen asentoonsa. Korjausta varten käytetään laastaria. Potilaan on käytettävä sitä 4-8 viikon ajan. Tänä aikana yhteinen "saa käyttää" sen sijaintiin.
Myös silloin, kun Legg-Calvet-Perthesin tauti katoaa, potilaan ei pidä loukata lonkkasiveltään. Lisäksi joudut jättämään pitemmän jalan. Kuntoutuksen aikana ja sen jälkeen tällaiset toiminnat ovat sallittuja:
- pyöräily;
- terapeuttinen voimistelu;
- uinti.
Perthesin tauti - seuraukset
Jos patologian havaitaan alkuvaiheessa ja hoidon aloittaminen ajoissa, tauti voidaan täysin voittaa. Laiminlyödyssä muodossa vaiva johtaa vammaisuuteen. Lasten reisiluun pään aseettinen nekroosi on täynnä seuraavia seurauksia:
- nivelrikko;
- kulkeminen;
- elinikäinen kipu;
- lihasten hypotrofia.