Lisääntymisikäisillä naisilla saattaa olla virtsarakon tulehdus, joka ei ole mikrobi-alkuperää ja jossa virtsarakon tilavuus pienenee.
Mikä on interstitiaalinen kystiitti?
Tätä tautia kuvataan jo vuonna 1914, mutta syyt, jotka aiheuttavat sen, ei ole tähän mennessä selvitetty. Mahdollisia syitä interstitiaalisen kystiitin kehittymiseen ovat:
- lisääntynyt limakalvon läpäisevyys virtsan komponentteihin johtuen siitä, että siinä ei ole glykosaminoglykaaneja, mikä johtaa virtsarakon seinämän submukoitujen kerrosten tulehdukseen;
- virtsarakon limakalvon suojausmekanismien rikkominen;
- virtsarakon imukyvyn häiriö;
- autoimmuunisairaudet;
- virus- ja bakteeritulehdukset, jotka ovat pitkittyneet ja limakalvon eheyden ja sen normaalin regeneroinnin loukkaaminen;
- endokriiniset häiriöt (erityisesti estrogeenin puutteen vuoksi);
- aineenvaihdunnan ja verenkierron häiriöt, aiheuttaen sen hypoksia;
- neuropatia, psykologiset häiriöt naisilla.
Interstitiaalinen kystiitti - oireet
Kuvattu vuosisataa sitten lääkärit, virtsarakon Gannerin haavauma interstitiaalisen kystiitin kanssa ei ole nyt löydetty. Useimmiten diagnosoidaan interstitiaalinen kystiitti, kun on kystiitti oireita ja virtsarakon tulehduksen hoito ei vaikuta. Yleensä interstitiaalinen kystiitti on krooninen prosessi, jonka oireet ovat:
- säännöllinen virtsaaminen (joskus jopa useita kertoja tunnissa milloin tahansa päivällä, mutta vähintään 8 kertaa päivässä);
- välttämätön kiire - äkillinen tunne virtsarakon ylivuotoa vaatii välittömästi virtsaamista ja kipua;
- kipu täytettynä virtsarakon kanssa, tyhjentää tyhjennys, antaa pienessä lantiossa tai virtsaputkessa;
- nocturia - usein yöllinen urinaatiota;
- kipu sukupuolen aikana, kipu ennen kuukautisia, kipu pienessä lantiossa, joka voimistuu virtsarakon täytön kanssa.
Interstitiaalisen kystiitin diagnosointi perustuu paitsi kliinisiin oireisiin, joiden kesto on vähintään 9 kuukautta ilman parannusta antibakteerisen hoidon vaikutuksen lisäksi myös kystometriaa. Interstitiaalisen kystiitin ominaispiirre on pienentynyt virtsarakon kokonaiskapasiteetti pienempi kuin 300 ml ja sen nopea täyttö nesteellä menettelyn aikana 100 ml: n tilavuuteen on pakko virtsata. Jotta diagnoosi estäisi muiden virtsarakon sairauksien, kannattaa muistaa, että sairaus ei kehittyisi alle 18-vuotiailla naisilla.
Interstitiaalinen kystiitti - hoito
Virtsarakon tilavuuden ja Gannerin haavojen merkittävän vähenemisen vuoksi käytetään kirurgista hoitoa - transuretraalista resektiota ja virtsarakon plastiikkakirurgiaa. Mutta useimmiten käytetään konservatiivisia hoitomenetelmiä, joista yksi tärkeistä osista on edelleen erityinen ruokavalio - interstitiaalinen kystiitti on vasta-aiheista akuutteja ruokia, suklaata, happamia tuotteita, rajoitettu kaliumin saanti.
Lääkehoidosta suositellaan oireenmukaista hoitoa - kouristuskohtauksia, kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, autoimmuuniprosessissa - antihistamiineja. Levitä vesihöyrytystä (virtsarakon laajentaminen asentamalla hopeanitraatti, hepariini, dimetyylisulfoksidi, lidokaiini).
Virtsarakon limakalvon normaalin toiminnan palauttamiseksi käytetään pentosaanin polysulfaattia 100 mg 3 kertaa päivässä 3-9 kuukauden ajan, vaikka kliininen parannus on mahdollista kuukaudessa. Fysioterapeuttisista hoitomenetelmistä käytetään virtsan sähköstimulaatiota.
Hoitoa kansanvastaisilla toimenpiteillä, kun diagnoosia välittävän kystiitti ei ole käytössä, mutta virtsarakon koulutus on virtsaputken välin välistä väkevää pidentymistä, jotta estettäisiin kapasiteetin nopea väheneminen.